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腰间盘脱出l45,腿麻臀部脚底麻

男 | 32岁 悬赏2个健康币 2018-12-13 21:34:20 4人回复 来自保定市

健康咨询描述: 腰间盘脱出l45,腿麻臀部脚底麻,必须手术吗,如果手术微创手术可以吗?

医生回复区

李晓军
李晓军 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌 帮助网友:135171称赞:3
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2018-12-13 21:39:33 我要投诉

      你好,根据你的描述,你说的这种情况,如果是腰间盘突出的话,也并不是哪一种都要做手术的,你最好是到医院让医生检查一下,看看是否影响正常的生活,如果影响的话,那就必须手术治疗,但预后的效果并非一定会很好啊。

2018-12-13 21:50 ask8872349478 追问

现在是已经是脱出了,不是突出,保守治疗能行吗

2018-12-13 21:50医生回答:

如果已经拖出来了,那就不能保守治疗了,必须手术,这样效果好一些。

2018-12-13 21:53 ask8872349478 追问

微创手术可以吗,不想做开放的

2018-12-13 21:59医生回答:

这个你得跟你就诊室的医生商量,看看你的病情如何,然后再决定治疗方案。

2019-01-31 21:50 ask8872349478 追问

我现在手术了,但症状没有什么明显改变,主刀医生说术中硬囊膜和神经根发生了粘连,是不是因为这,这种情况严重吗?该怎么处理?

2019-01-31 22:26医生回答:

这个你先不要担心,先恢复着看。过一阶段回去复诊就可以了。

姚敏
姚敏 辽源市中心医院   主任护师 擅长: 脑外科护理,普外科护理,褥疮护理 帮助网友:8412
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2018-12-13 21:45:04 我要投诉

      你好,根据你提出的问题。腰椎四五椎间盘脱出,这种情况大多数的病人是需要进行手术治疗的。腰椎间盘的脱出如果没有临床神经受压的表现,那么这种情况是不需要进行手术治疗。如果引起了神经异常症状,那么就需要进行手术治疗的。当然也有存在通过保守治疗,病情缓解明显,那么这种情况也可以不需要手术治疗。对于引起急性马尾神经损伤综合征的病人来说,应该需要紧急的进行腰椎的手术治疗。可以做微创的。

2018-12-13 21:52 ask8872349478 追问

我腿麻脚麻才有半个月,能不能先保守治疗,如果没效果会不会耽误病情?

2018-12-14 15:03医生回答:

你好!可以到正规公立医院康复科先进行保守治疗。

2019-01-31 21:50 ask8872349478 追问

我现在手术了,但症状没有什么明显改变,主刀医生说术中硬囊膜和神经根发生了粘连,是不是因为这,这种情况严重吗?该怎么处理?

2019-01-31 21:59医生回答:

这具体问题的咨询主刀医生。

张赵钱
张赵钱 石家庄长城中西医结合医院   副主任医师 擅长: 腰椎压缩性骨折,腰椎管狭窄症,胸腰椎骨折,颈肩腰腿 帮助网友:8156称赞:39
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2018-12-13 21:35:36 我要投诉

      病情分析:
      根据你所说的这种情况,你这是得了典型的腰椎间盘突出引起的,建议积极治疗!
      指导意见:
      腰椎间盘突出的治疗原则,早期按摩牵引小针刀治疗,如果不好的话建议微创手术治疗就好了!
      以上是对“腰间盘脱出l45,腿麻臀部脚底麻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-13 21:55 ask8872349478 追问

我现在是脱出,磁共振显示压迫神经了,掉进椎管里面了

2018-12-14 07:29医生回答:

最好手术治疗就好了!

陈荣慧
陈荣慧 鞍山九洲医院   医师 擅长: 桡骨远端骨折,股骨头缺血性坏死,股骨粗隆间骨折,股 帮助网友:23
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2018-12-13 21:39:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果臀部和下肢麻木症状持续存在,伴有下肢无力或者肌肉萎缩情况,或者影响正常活动,给予保守治疗3个月左右没有好转的话,是可以给予手术治疗的,可以先给予腰椎微创手术治疗,一般效果也不错,因为微创手术治疗风险较低
      指导意见:
      因为您的年龄较小,建议您先给予保守治疗一段时间,如果保守治疗3个月左右没有好转的话,可以给予腰椎微创手术治疗

2018-12-13 21:48 ask8872349478 追问

保守治疗什么效果最好,以哪些为主

2018-12-14 07:45医生回答:

首先您的症状主要是下肢麻木症状,需要给予营养神经输液治疗,如甲钴胺注射液静点,针灸理疗对下肢麻木症状治疗效果较良好,也可以给予理疗中的电疗治疗,牵引辅助治疗,同时需要口服维生素B族药物

2018-12-14 09:44 ask8872349478 追问

我现在已经是脱出了,磁共振显示脱出的东西掉进椎管了压迫神经,保守治疗效果会不会好,真的不想手术?

2018-12-14 15:47医生回答:

您好,椎间盘已经脱出改变证明椎间盘突出的面积较大,证明腰脱病情比较严重,如果您不想给予手术治疗,可以先给予理疗保守治疗一段时间,如果保守治疗一段时间效果不佳,您的症状没有好转情况,这个时候都是建议手术治疗的,手术治疗一般有两种方法,一个是传统切开手术治疗,一个是微创治疗,一般微创手术治疗风险比较低,手术创伤比较小,如果您对手术比较恐惧,可以先给予微创手术治疗,但是有的时候微创手术治疗的效果不是很确切,如果效果不好需要给予传统手术治疗,其实现在腰椎切开手术比较成熟了,术后下肢瘫痪的时候基本没有

2018-12-14 21:17 ask8872349478 追问

我这种情况做微创不能根治吗?

2018-12-15 09:09医生回答:

微创手术治疗一段术后效果不错的,但是有的腰椎疾病很严重的时候,微创术后效果可能不是很理想,还有就是腰椎病是不能根治的,无论是微创还是切开手术治疗,都是不能根治的

2019-01-31 21:50 ask8872349478 追问

我现在手术了,但症状没有什么明显改变,主刀医生说术中硬囊膜和神经根发生了粘连,是不是因为这,这种情况严重吗?该怎么处理?

2019-02-01 09:08医生回答:

如果您已经给予手术治疗了,术后在下肢症状没有明显的减轻,应该是神经根和神经根发生黏连导致的情况,这种情况术后可能会持续一段时间的,需要给予营养神经药物继续治疗,可以配合针灸理疗配合治疗的

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