最近四天，无法入睡，精神恍惚

      根据你描述的情况看，这个患者有幻听和幻视，可能是精神分裂症的临床表现，所以一定要带她去当地的精神卫生中心就医，让医生面诊以便确诊好及时的对症治疗。但是这个患者年龄偏大，也需要去医院做个颅脑的ct，排除一下脑器质性病变，伴发精神障碍的可能。
      

      指导意见：
      65岁女性，由于存在恐惧感,影响睡眠,该病症基于心理原因，表现为对特定事物的恐惧，其程度超出一般人的认知水平,同时出现幻听,考虑属于精神分裂征兆,建议找专业的心理咨询师进行诊断和治疗，具体可以采取认知重建、负面安神补脑情绪转移、系统脱敏、暴露疗法等措施。如果确诊为精神分裂,要在医生指导下坚持服药控制.