18年12月5日胸痛
健康咨询描述： 18年12月5日胸痛，去医院做CT检测结果胸腔有少量积液，肺炎，在社区打了7天针，再次排CT结果显示一切正常。但左侧胸腔还是疼痛，但不像之前那么疼了，18年12月28日再次拍CT检查有积液，医生说是胸膜炎可能是结核性的，住院治疗，做了PPD中度阳性，胸穿抽取积液做病理，没发现结核菌和肿瘤。能否确定是普通的胸膜炎？
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医生回复区
你好，很高兴回答你的问题，根据你的描述的情况，这种情况下考虑是属于炎性的可能性比较大，建议积极配合医生进行合理的抗炎治疗措施
谢谢您的回答，现在症状，不发烧，不盗汗，没有痰，干咳，不厉害，医生告诉吃阿奇霉素。现在医生想让做胸腔镜，确认是不是肺结核，但是我查了一下如果是肺结核，积水应该在肺部而不是胸部，现在是胸腔积水，如果是由于肺结核引起的胸腔积液，说明已经很严重了，查痰做病理应该可以查出是否是结核吧。现在不想做胸腔镜，毕竟是手术，伤身体。谢谢大夫！
可以通过治疗一段时间后做好定期复查
你好这位朋友，看了你咨询的这种情况如果你是结核性胸膜炎的话就会有结核的症状，如午后潮热，盗汗等情况，也有可能是由于肺部感染引起的一般性胸膜炎吧，但是一定要住院规范治疗，祝你早日康复！
谢谢您的回答，现在症状，不发烧，不盗汗，没有痰，干咳，不厉害，医生告诉吃阿奇霉素。现在医生想让做胸腔镜，确认是不是肺结核，但是我查了一下如果是肺结核，积水应该在肺部而不是胸部，现在是胸腔积水，如果是由于肺结核引起的胸腔积液，说明已经很严重了，查痰做病理应该可以查出是否是结核吧。现在不想做胸腔镜，毕竟是手术，伤身体。谢谢大夫！
结核性胸膜炎也会表现为胸腔积液的，肺结核的积液也不是在肺部，积液都是标现在胸腔积液，你也不要太担心，像你的这种情况有可能就是由于肺部感染引起的，但是建议你要规范治疗。不要耽误病情影响治疗效果！
胸腔镜是为了检查肺结核，还是查胸腔积液的原因的？我这种情况，是否必须做胸腔镜？积液产生原因能否确定就是普通胸膜炎产生的？
胸腔镜的检查也有一些适应症的，医生也是根据你的病情给你制定的检查方案，对确定你的积液的原因也有帮助的！
病情分析：
单纯的ppd阳性并不能完全确定是结核性的！建议做个痰培养
指导意见：
还有痰结核菌检查！如果都没事，遵医嘱用药治疗胸膜炎就好，注意保证休息跟睡眠
以上是对“18年12月5日胸痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
抽积液检测没有结核菌和肿瘤，大夫建议我们做胸腔镜做检测，胸腔镜是为了检测肺结核还是检查胸腔积液原因？产生积液的原因不能确定就是普通胸膜炎产生的吗？
胸腔镜的检查也是为了明确胸腔积液的原因，做一下鉴别诊断吧！如果不想做，暂时先抗炎治疗？
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温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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