检查所见 上中腹部CT平扫增强重建肝脏见一巨大团片

健康咨询描述： 检查所见 上中腹部CT平扫增强重建肝脏见一巨大团片状稍低密度病灶，位于肝S1、S5-S8，范围约18.0cm×13.2cm×19.0cm（长×宽×高），内见大片状更低密度影，增强后动脉期明显不均匀强化，门脉期强化程度降低，病灶与下腔静脉分界不清，下腔静脉充盈不良。肝S4见一小类圆形无明显强化影，大小约0.4cm×0.4cm。肝S5肝内胆管见一点状高密度影，大小约0.3cm×0.2cm。肝内胆管稍扩张，肝外胆管显示不清。胆囊大小基本正常，壁无增厚，胆囊内未见明确异常密度影。脾脏、胰腺大小、形态未见异常。右肾见一小类圆形无明显强化影，大小约0.4cm×0.4cm。左肾及双侧肾上腺形态、大小未见异常，未见明显异常密度影。肝门区、腹膜后见多发肿大淋巴结，较大者约4.2cm×3.2cm，增强后环状强化。腹腔内未见积液。扫及右肺下叶见条状密度增高影。 诊断意见 1.肝脏占位，考虑巨块型肝癌，伴肝门区、腹膜后多发淋巴结转移，待排侵犯下腔静脉，建议进一步检查。2.肝S4、右肾小囊肿。3.肝S5肝内胆管结石。4.右肺下叶炎症。