健康咨询描述: 怀孕17周,大三阳,转氨酶高会影响胎儿吗?要吃药吗?问了家里医生说不会很高不怕不用吃药,深圳医院肝病科医生却说要吃药小孩也要,可妇科医生却说怕后期转氨酶会越来越高不建议要这个小孩,该怎么办
HBV慢性感染母亲的新生儿出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100~200IU、三天后接种乙肝疫苗10ng、出生后1个月重复注射一次、6个月时再注射乙肝疫苗、保护率可达95%以上。
病情分析:
单纯乙肝病毒感染(不管大小三阳)对怀孕是没有什么影响的,主要危害为一方面会有在宫内传染给胎儿的风险,另一方面有可能会影响肝功能间接影响胎儿。目前转氨酶偏高,但并不一定就是乙肝引起的,因为怀孕期间本来肝脏负担就重。
指导意见:
综合评估后考虑,目前暂不使用抗病毒药物,可以使用护肝的药物,然后监测肝功能。理由:1、目前还不能肯定转氨酶是因为乙肝引起的,当然也不排除。2、抗病毒药物本身也需要肝脏代谢,会增加肝脏负担,而且短期内并不能起效并达到降酶的作用。3、虽然目前还不能肯定药物会有致畸作用,但是怀孕期间应慎用。
注意:这个是利益权衡后的个人观点,仅供参考,具体还是以实际医生的指导意见为主。
温馨提示:
应早期接种疫苗,预防肝炎。
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