健康咨询描述: 年前因肺部感染入院,确诊肺间质纤维化。输液9天,出院后腹泻,每日最多十五六次,又入院,做肠镜确诊为伪膜性肠炎,治疗半月大便每天一次,即出院。五天后又复发,入院一周,每日便十二三次,服用美常安,布拉氏酵母菌散,蒙脱石,洛酸梭菌肠球菌,美沙拉秦,补脾益肠丸,不见效,该怎么办
指导意见:
伪膜性肠炎是一种主要发生在结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多是在应用抗生素后导致的正常的肠道菌群失调,因此与抗生素应用相关。伪膜性肠炎又叫做抗生素相关性肠炎,它的治疗应该从病因上立即停用原有的抗生素。对重症的患者应该加强支持疗法,纠正水电解质的紊乱,补充血容量,补充血浆、白蛋白,以增强患者的抵抗力。另外可以选择有效的药物,比如万古霉素、甲硝唑,恢复正常的菌群,可以选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服,也可以用灌肠恢复患者肠道的正常菌群,反应不佳的多次反复的病例,必要时要用手术治疗。
伪膜性肠炎考虑是应用了抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,产生毒素而导致的。首先要停用抗生素,不能使用止泻药,可以口服益生菌调理肠道。腹泻严重的话需要去医院静脉输液,以免引起体内电解质紊乱。
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。
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