健康咨询描述: 孩子19个月,目前化疗了8周,6月14号刚评估,骨穿里还有噬血细胞,外周血还没结果,上上周查的外周血是1013\',肝功能各方面都好,请问噬血是不是需要很长一段时间才能恢复?
噬血细胞综合症是多种原因引起的,体内组织细胞增生。看铁蛋白基本上已经接近正常值。不知道甘油三酯是否还升高。嗜血细胞可见到5%。噬血细胞综合征完全缓解的标准是骨髓中,再也见不到嗜血细胞。
病情分析:
人体血液中的吞噬细胞是一把双刃剑,一方面像清洁工一样吞噬入侵的细菌和机体的衰老细胞,清理对人体有害的物质,起着保护人体的作用;另一方面,如果其过度活跃,就会不分敌我,将人体有用的细胞一并吞噬,严重的会将人体组织、器官一点点侵蚀,造成一系列损伤,导致大出血点、肝功能衰竭、呼吸衰竭等严重后果。这就是嗜血细胞综合症。
指导意见:
嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。因为老年人的体质比较弱,免疫力较差所以更容易会发生感染,这个病一般是不会传染的,如果是感染因素,要尽快去除感染因素,原发病治疗好后多可自愈.良性组织细胞增加并伴嗜血现象,多见于淋巴结的淋巴窦和髓索、肝窦、门静脉、脾脏的红髓和骨髓。在急性期,该病与白血病、恶性组织细胞增生症、传染性单核细胞增生症等病相似,且并非所有病例第一次骨穿即能发现嗜血细胞,有时需多部位穿刺才能确诊。
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