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我空腹血糖16.8餐后24

保密 | 21岁 2009-03-06 10:16:04 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:
问题描述:我空腹血糖16.8餐后24 餐后胰岛素17酮体*-(0.5)葡萄糖3 这个事况怎么办!~麻烦看一下

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邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2009-03-06 10:39:11 我要投诉

      您好:您的病情比较严重,随时都有可能并发糖尿病酮症酸中毒而危及生命,糖尿病酮症酸中毒的治疗:一 应立刻补液:
      应用生理盐水 补液量可按原体重10%估计;血糖降至13.9mmol/L时 改输5%葡萄糖液
      二 静滴胰岛素:
      液体中加入胰岛素 按0.1U/Kg.h小剂量持续静滴;酮体消失前胰岛素用量为4~6U/h 使血糖每小时下降3.9~5.6mmol/L;酮体消失后胰岛素用量为2~3U/h 使血糖维持于13.9mmol/L 以免低血糖及脑水肿
      三 注意维持电解质 酸碱平衡:
      酮症酸中毒时失钾严重 见尿即可补钾 要在4~6天补足 一般不积极补碱 当PH<7.1 CO2CP<8.984mmol/L时才补碱 可用5%NaHCO3液 0.5ml/Kg 使二氧化碳结合力升高0.449mmol/L.
      四 治脑水肿,心律紊乱,心衰,消化道出血等并发症
      
      

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