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看看这是房颤还是防扑

男 | 24岁 2019-07-29 19:22:36 2人回复 来自秦皇岛市

健康咨询描述: 老师你好,我是医学生,对这个图片产生了问题,我认为是房扑,我朋友认为是房颤,您能帮我区分下并列举证据。吗


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医生回复区

唐杰
唐杰 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胆结石,乙型病毒性肝炎,胆囊炎,肝癌,成人腹股沟斜 帮助网友:39826称赞:2
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2019-07-29 21:58:09 我要投诉

      关于医学的题目,建议咨询专业的老师进行解答。这个平台主要是解答关于患者疾病的问题,而不是关于解答医学的题目,所以这种问题的话,建议前往专业的老师进行咨询。

刘玥
刘玥 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,胰腺炎。 帮助网友:13813
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2019-07-29 19:38:50 我要投诉

      病情分析:
      房扑与房颤,它都属于心房快速性的心律失常,当然它们两个也是不一样的,房颤的,它的心房的频率更快,而且更乱,是350次到550次每分钟,但是房扑呢,我们的电生理的角度,就是说它是典型房扑呢,就是围绕三尖瓣环一个大折返,这种折返它是很规律的,他的心房的频率,通常是在300次每分钟左右,基本上都是很规律的。
      指导意见:
      通过心电图是不难去发现的,对于患者怎么去,能够甄别是不是房颤,除了心电图之外,有没有其他的方法呢,方法可能有限,但是它有一些线索是可以的。比如说他的心跳,持续的是一个心动过速,比如说都是在150次左右,或者140多次,都是很规律的情况下,往往提示可能会有2:1的房扑,房颤的话是绝对不规律的,当然也有的人大多数情况下,他脉搏,像房扑的脉搏也是短促的,我们主要是通过心电图来判断。心电图上表现,房颤之前有讲了,它有它的三个特点,但是房扑呢,同样它有它自己的特点,它的也是P波消失,代之以规律锯齿状的F波,而且F波的频率是在200毫秒,也就是300次每分钟,心电图上2,3,AVF导联,是呈现一个负向的锯齿波,V1导联,是呈现一个正向的锯齿波,V5V6又是一个负向的波。

2019-07-29 19:47 ask91749121cm 追问

您来看看这个图片,是否属于绝对不规律,以及属于房扑还是房颤。不典型

2019-07-30 20:23医生回答:

这个东西不绝对

房颤的病因临床表现有哪些 二尖瓣脱垂房颤 心脏彩超正常心电图不正常是否能排除房颤 心衰房颤如何治疗
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