脑CT结果有脑梗死和脑萎缩
健康咨询描述： 年轻的时候有低血压病史，有过休克情况。 近十年血压正常，偶尔低血压。 近两年偶尔突发性高血压，发病时伴随脑仁、太阳穴疼痛，浑身打寒战，抖动不停，会吃降压药和救心丸，一个半小时左右有所缓解，三天左右血压恢复正常。一般发病时会去急诊室，但到医院已缓解不少。（附带急诊病例，其中有CT）近三个月没有再犯。 三个月前去当地神经内科做检查，检查了肾上腺彩超和脑电图。（附带神经内科检查病例和诊断） 两个月前，去心血管科检查，做了胸部彩超和造影，造影结果左主干有80%堵塞，放了一个支架。心绞痛。（附带住院诊断，出院证明，近两次复查结果） 心脏彩超做完手术查过，没有问题。 前天做了脑CT，结果如图，写有脑萎缩和脑梗死，下一步我们应该做些什么检查还是怎么样呢
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医生回复区
从你说的情况来看，诊断已经基本清楚了，存在冠心病以及脑血管病，腔隙性脑梗塞等问题。这种现象目前按心脑血管病来治疗，服用阿司匹林，他汀类的药。可以适当服用中成药脑心通。你是注意保持乐观的心态，不焦虑，不紧张，戒烟限酒。
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根据你的描述，有低血压病史，可以诊断为脑梗塞，脑萎缩，冠状动脉支架术后，心脑血管可以同时治疗，可以给予拜阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀钙片，复方丹心滴丸一抗凝血血脂软血管活血化瘀，改善心脑供血，营养，心脑血管细胞进行治疗，平时要清淡饮食，加强锻炼，减轻体重，戒烟限酒，忌食肥甘油腻的食物。
病情分析：
看了你发过来的刚刚做的头部CT检查报告，是有陈旧性脑梗塞和脑萎缩。
指导意见：
左顶叶局限性脑萎缩问题不大，陈旧性脑梗塞，就是你之前发生过脑梗塞，没有及时治疗，出现的情况，考虑已经形成代偿性循环了。平时可以用一些改善微循环的药物治疗。
以上是对“脑CT结果有脑梗死和脑萎缩”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
之前发生的脑梗塞是指什么时候呢，是经常性地抖动还是那唯一一次的晕厥呢 我们下一步是需要做些什么检查进一步确诊还是直接治疗了呢，一般需要住院之类的吗
考虑还是之前晕倒那次出现的脑梗塞。暂时可以不用检查了，直接治疗就可以。门诊治疗就可以。你的血压忽高忽低，考虑还是高血压，应该服用降压药控制血压，同时要检测血压。
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温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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