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脑梗,糖尿病患者,消化道出血

男 | 86岁 悬赏10个健康币 2019-10-04 21:15:08 3人回复 来自南京市

健康咨询描述: 脑梗病人,消化道出血,疑似长期服用阿司匹林所致,出院后改用波利维,但小便偶尔会有疑似出血,褐红色,难闻。人脸色黄,血常规显示贫血。停用波利维后疑似便血症状有所改善。但是经常头晕,血气两虚。而且停药后又担心脑梗会复发,不知道有没有什么替代方案。(曾查过凝血显示正常,小便也无血,但那是当时小便正常时查的)现在主要问题是阿司匹林和波利维都不敢用,大夫们怎么办呀

医生回复区

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2019-10-04 21:27:16 我要投诉

      首先您这个情况的话,就分了一个问题就是小便颜色是红褐色,这个就不一定是出血,所以这个时候一定要查一下小便,如果小便饮血实验阳性或者是有红细胞,这样的话才说明是有出血的情况,因此,有的时候可能是药物的作用造成的,小便颜色发红,但是这个不一定是出血,现在头晕,这个是贫血造成的,一定要看是哪一种类型的贫血,如果是躯体性的贫血,就得进行补体治疗。

王金平
王金平 哈尔滨汽轮机厂医院   主治医师 擅长: 老年病,心脑血管病,慢性肾衰竭,血液透析 帮助网友:14
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2019-10-04 21:22:07 我要投诉

      病情分析:
      患者脑梗塞,糖尿病,服用阿司匹林和波立维是没有问题的,但是现在出现消化道出血,这两种药就应该停掉了。
      指导意见:
      复查血常规,看贫血程度,以及血小板是否异常,如贫血较重,应该给予输血治疗。患者脑梗死病史,虽然阿司匹林和波立维可以起到预防作用。但是在出现消化道出血的时候,还是要停止使用的。

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2019-10-04 21:27:27 我要投诉

      病情分析:
      老年男性,脑梗病史,有糖尿病,咨询是否可以有替代方案治疗。建议注意以下几点。
      指导意见:
      根据你的描述,只要追踪着没有出血,可以使用阿司匹林或者波立维的。如果担心两者合用加重出血风险。可以单用。
      以上是对“脑梗,糖尿病患者,消化道出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

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