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我是孕妇晚上光出现黎明现象

女 | 29岁 悬赏3个健康币 2019-12-26 23:13:32 3人回复 来自衡水市

健康咨询描述: 我是孕妇早上空腹血糖老是八九点白天餐后餐前血糖都正常晚上餐前血糖5.6餐后两个小时4.5然后打长效地特28个单位睡前血糖5.4凌晨6.0凌晨三点7.3早晨空腹血糖就八九点了这种黎明现象是不是长效地特不管晚上可以不打长效吗

医生回复区

公倩
公倩 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,内分泌失调,低血糖,库欣综合征,甲状 帮助网友:7455称赞:3
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2019-12-26 23:40:28 我要投诉

      你好,对于目前所出现的胰岛素监测的一些变化,建议在内分泌科医师指导下给予胰岛素剂量的调整,然后再定期检测血糖。纠正一下即将出现的低血糖的表现,这样才能够对患者比较安全。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-12-27 00:12:01 我要投诉

      黎明现象是凌晨激素分泌较多造成的,这种情况确实不容易处理。地特胰岛素属于长效的胰岛素类似物,作用时间长基本可以持续24小时,因此峰值较低,可以把地特胰岛素改为作用时间稍短的精蛋白锌人胰岛素如诺和灵N,而且诺和灵N要睡前10点左右注射,这样诺和灵N的作用高峰基本会出现在夜间2点至5点之间,可能会对黎明现象有一定抑制作用。调整胰岛素要适当减量,而且需要密切监测血糖。

2019-12-27 01:15 ask92626363l8 追问

意思就是睡前10点加针诺和灵n吗那应该加多少单位还是不打地特了换成诺和灵n

2019-12-27 01:42医生回答:

基本是等量替换地特胰岛素,初次应用可以减量10%~20%,监测血糖,根据血糖调整用量。

李雅坤
李雅坤 保定市中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲减,血脂异常,高血压,高尿酸血症。 帮助网友:5014称赞:1
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2019-12-26 23:31:30

      病情分析:
      您好,从您描述的情况看,夜间没有发生严重的低血糖,这种情况还考虑胰岛素量不足。
      指导意见:
      可以调整一下地特胰岛素的注射时间。平时注意规律生活,定时定量进餐,保持营养均衡,适量运动,保持心情愉悦,按时作息有利于血糖控制。
      以上是对“我是孕妇晚上光出现黎明现象”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-26 23:43 ask92626363l8 追问

地特我追加过空腹血糖还是不行这不是黎明现象吗

2019-12-26 23:44医生回答:

地特胰岛素都是几点注射的呢?

2019-12-26 23:52 ask92626363l8 追问

要是九点注射地特早上空腹就是9就10注册就8点左右我是不是可以在凌晨三点血糖高的时候加一针中长效诺和灵n或者什么时间加

2019-12-26 23:54医生回答:

平时晚上有加餐吗?现在孕多少周呢?可以凌晨3点血糖高的时候再注射一次胰岛素的,就是有点麻烦。

2019-12-27 00:01 ask92626363l8 追问

平常晚上不加餐除非睡前血糖低的时候加一块饼干现在孕期6周左右以前睡前服用二甲双胍早上空腹6点左右怀孕后停了二甲双胍空腹就光是八九点了那凌晨三点加针麻烦可以打完地特睡前在加一阵诺和灵n吗

2019-12-27 01:41医生回答:

不建议凌晨注射诺和灵N以免发生低血糖

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