顽固性上腹疼，夜间明显
健康咨询描述： 自从2019年9月开始，几乎每天夜凌晨3点前后上腹疼痛，坐起来或站起来疼痛减轻至消失。但白天始终没有症状。 期间以消化系统溃疡治疗，无明显好转。12月做胃镜，提示十二指肠溃疡，但溃疡面较小，伴随憩室。做腹部B超，提示肝右前页强光点，考虑结石。胰头，胰腺头，体部无明显异常，尾部由于肠气看不清。 目前身体其他状况无明显异常，食欲体重正常。 请问各位医生，预计是哪里有问题呢？
医生回复区
你好，十二指肠溃疡一般首选是胃镜检查是最为明确诊断的，一般有上腹部不适、反酸、烧心、疼痛、反跳痛，最常见夜间痛，进食后慢慢会缓解的，这是最典型的症状。其次一定要吃药物治疗，也是最关键的，可以吃拉唑类的药物，抑酸药最强的，比如奥美拉唑、雷贝拉唑，保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动消化的药物。十二指肠溃疡及时的治疗都能治愈的，只要按时吃药两周左右，加上饮食调理，需要时间慢慢都能治愈的，所以不用担心。
谢谢王大夫解答，但由于看不清胰尾，能排除胰腺问题吗？因为这四个月来一直都是按照十二指肠溃疡治疗的，这么长时间应该好了吧
如果不放心做个腹部CT看胰腺更清楚。
病情分析：
几乎每天晚上都出现了腹部疼痛，像你这种情况应该考虑是十二指肠溃疡导致的。
指导意见：
建议你最好是坚持吃泮托拉唑和铝碳酸镁治疗，平时应该以清淡饮食为主，注意休息。生活饮食应该要规律。
谢谢医生解答，但由于胰尾看不清，能排除胰腺问题吗？
这种情况可以做一个胰腺也检查一下。最好是做ct检查。
疾病百科| 十二指肠溃疡
温馨提示：
宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。
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