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颈椎痉挛性摆动,无法入睡,心慌,坐立不安

男 | 48岁 悬赏10个健康币 2020-03-06 20:07:08 3人回复 来自

健康咨询描述: 2月初开始,2月10日加重,头不停朝右摆动,持续一周,去医院检查后拍下CT如下,诊断结果是压迫神,经,打了扩血管的针,持续三天,暂时有缓解后又复发,二十八号再次加重,想请帮忙看下


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医生回复区

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-03-06 20:20:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,这几张翻拍的CT片子图片很模糊,无法分辨上面的英文字母,也不能辨别左右侧,从脑部的CT看,除了中脑旁边颞叶的下极部位似乎有一个密度偏高的小病灶,周围环绕低密度,不好排除是不是脑内占位。而颈椎的CT显示,有并不严重的椎间盘突出。
      指导意见:
      首先,丛神经解剖和生理方面分析,颈椎间盘突出不可能导致头部不停朝右摆动,头部运动与这种间盘突出没有必然联系,病人这种头部的摆动,在神经内科被称为病理性多动,应该与脑内问题有关,而不是颈椎的问题,建议进一步确认,不要误诊误治,以免延误病情。

2020-03-06 20:30 ask92869957kv 追问

我在网上查看症状基本与"痉挛性斜颈"该病相似,看CT能否排除该病?如果想进一步检查,我该去神经内科还是神经外科?是否必须做磁共振才可以进一步确定?

2020-03-06 20:33医生回答:

请去神经内科就医,最好去三甲医院,基层医院医生这方面经验不足,很可能误诊。我认为这不是颈椎引起的问题,继续检查颈椎核磁共振的意义不大。

2020-03-06 20:36 ask92869957kv 追问

去了神经内科是需要做全身磁共振才可能会确诊吗? 因为我们现在在武汉,身边现在只有一个三乙医院,不知道三乙可以解决问题吗

2020-03-06 20:41医生回答:

不需要全身检查,但是可能需要检查自身免疫、铜代谢以及其它与病理多动有关的项目,由接诊医生根据情况判定。不过,我觉得起码连CT与核磁都分不清的基层医生结论,可信度不很高,还是去三甲医院鉴别清楚吧,你的描述并不很像痉挛性斜颈,不要自作主张去下结论。

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2020-03-06 20:13:19 我要投诉

      首先呢,您发的这个图片它不是ct,这个是磁共振的检查,结果现在这个磁共振检查结果是有颈椎病的问题,所以这个情况除了打针还要进行颈椎按摩理疗的这个情况,您最好是把纸质报告发给我,因为这个图片看的不是很清楚,因为你用手机拍的话,往往拍的不够清楚。

2020-03-06 20:22 ask92869957kv 追问

那图片怎样发给你呢?报告写的是CT诊断结果 检查项目:颅脑CT平扫,颈椎间盘CT平扫 影像表现:脑实质密度均匀,未见明显异常密度影,脑室大小形态正常,脑沟脑裂无明显增宽加深征象,中线结构居中. 颈椎生理弧度变直,C4-C7椎体骨质增生生(报告上写了两个生),各椎间无明显变窄,前纵韧带见钙化影,C2/3,C3/4,C4/5,C5/6间盘向后缘突出,硬膜囊前缘受压. 诊断结果:颅脑CT平扫颅内未见明显异常征象; 颈椎退行性变;C2/3,C3/4,C4/5,C5/6椎间盘突出; 建议不适随诊

2020-03-06 20:25医生回答:

因为您拍的手机图片的话,这个看起来很像颈椎磁共振的,但是我详细看了一下,这个是一个颈椎ct的。重建成像结果,现在是有颈椎病,就是颈椎病造成的,那么这个你如果把文字也详细说过了,这个我也看了,这种情况就是颈椎病的问题,所以说你现在除了要进行打针还要进行按摩理疗,这个图片很简单,你可以在线咨询,也可以把图片发过来。

刘红梅
刘红梅 沧州市中心医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,原发性高血压,抑郁症,焦虑症,二型 帮助网友:4266
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2020-03-06 22:10:41 我要投诉

      你的描述是颈椎不自主的运动而造成焦虑抑郁心烦的情况,建议可以进一步的营养神经加用控制不自主运动的药物。消除焦虑抑郁的情绪,放松心情,可以用一些安神调理的药物,谷维素,维生素b1来进行调理神经。
      以上是对“颈椎痉挛性摆动,无法入睡,心慌,坐立不安”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-06 22:15 ask92869957kv 追问

控制不自主运动的药物有哪些呢?

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