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我这个到底是不是痛风呢??

男 | 26岁 悬赏32个健康币 2020-05-05 16:29:04 3人回复 来自吕梁市

健康咨询描述: 【发病过程及症状】
1.过程:今年4月4日-5日,长时间站立行走,平均每日10小时左右。4月4日脚踝外侧微痛,两日后醒来,下床的时候突然感到剧痛。2.症状:剧痛的时候外侧肿大、不红不热。期间吃过双氯芬酸钠缓释片,和阿莫西林,起效不大,后来用活络油涂抹+被子裹热,症状缓解,几天后能下地行走。

【医院检查】
1.5月2日去医院检查风湿四项,尿酸435,超标。急诊外科医生说是痛风(因为有外伤,去外科拆缝合线,说起脚的问题叫我检查),并叫我完全不痛后去医院拿降酸药吃。
2.为了不误吃药,今天再去医院急诊内科询问,希望做个检查确认是否是痛风。医生说检查不了,说就算是痛风也不用急着吃药,先控制饮食。

【身体状况和饮食作息】
1.身体状况:男性26岁162身高150体重,腹部肥胖。
2.饮食作息:喝水非常少,不喝啤酒,基本吃肉少吃青菜,喜欢肥腻和油炸的食品。睡眠非常不规律,熬夜。凌晨两点三点四点睡觉。

【问题】
我到底是不是痛风呢?痛风有没有办法通过检查确诊呢?现在是否吃痛风的药

【补充】
痛风药是我父亲给抓的(中药+西药),治过长满痛风石的病人,两个月后痛风石基本溶解。

医生回复区

许辉
许辉 新宁县金石镇卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性胃炎,面神经炎,颈 帮助网友:22395称赞:24
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2020-05-05 16:31:25 我要投诉

      病情分析:
      朋友,你上面说的东西确实很长很具体,但是从这个尿酸来看的话,尿酸偏高一点点。要是偏高一点的话有没有症状,这个不好说,因人而异,有的人会表现出一些足大趾,踝关节等部位轻微的疼痛,有的则没有症状。
      指导意见:
      那么像这个情况应该来说,微微的不舒服疼痛可能跟这个尿酸偏高一些有一定关系,但是目前来看的话可以不服用药物。多饮水,多吃绿叶蔬菜水果,避免动物脂肪,豆制品,高嘌呤食物,保证充足睡眠,避免熬夜。

2020-05-05 17:17 ask92733327cy 追问

嗯好,就是看到比较多长痛风石的病人太惨了,还有就是了解到痛风对肝肾影响都比较大,所以比较紧张,想要确认是否是痛风

2020-05-05 20:00医生回答:

现在关节没有明显的红肿热痛,应该还不能算做痛风,但是肯定是高尿酸血症,这个没有任何疑问的。主要还是通过饮食多饮水,保证良好的作息。等方面来调节。你可以适当的购买一些苏打水,喝一喝,这个也是可以的

2020-05-05 21:17 ask92733327cy 追问

饮食起居已经开始注意,就是比较苦恼是否需要吃药

2020-05-05 22:05医生回答:

你这个尿酸不是很高,通过饮食以及多饮水。每天已睡觉,最好不低于2500毫升,调整下起居,你可以一个月以后再去复查。

高笑娜
高笑娜 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,浅表性胃炎,消化不良,手足口病。 帮助网友:41072
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2020-05-05 16:59:16 我要投诉

      你这是应该是痛风所引起的症状,而且经检查你的痛风值比较高,所以在日常生活中一定要记住饮食,不能吃含嘌呤高的食物,比如火锅,海鲜,啤酒或者是油炸烧烤类的食物,疼痛的时候可以服用止痛药物,也可以服用排尿酸的药物。

2020-05-05 17:15 ask92733327cy 追问

你说的和别的医生不同哦,比较多的医生建议疼痛时候不能降尿酸哦因为会加剧疼痛。

2020-05-05 17:35医生回答:

具体情况应该去医院,在医生的指导下给予相对的治疗,平时注意多锻炼身体,注意饮食调理,来改善病情症状。

尹洪乐
尹洪乐 副主任医师 擅长: 高血压病、冠心病、各种心律失常、糖尿病、胃十二指肠 帮助网友:2435称赞:1
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2020-05-05 16:48:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况,痛风的诊断主要依据首先是从病史上诊断,一是在高嘌呤饮食之后诱发痛风。主要表现是关节疼痛红肿。如果这时候尿酸检查超标,那么可诊断通风。
      指导意见:
      如果想确定是否是痛风,那么可以在关节上做超声或者ct来确定关节这个部位有没有尿酸盐的沉积。如果有尿酸盐的沉积,那么就是一个痛风的急性发作。根据你说的以上情况,现在尿酸超标,如果想确诊可以检查关节腔内有没有尿酸盐沉积。建议你确诊以后再服用治疗痛风药物。
      以上是对“我这个到底是不是痛风呢??”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-05 17:00 ask92733327cy 追问

但是急诊内科的医生说查不了哎(在这个医院查不了)

2020-05-05 17:10医生回答:

那么建议你先从日常生活作息上调理,首先不要熬夜规律作息。其次不能饮酒,少吃肉多吃水果蔬菜。健康饮食,从你的以上反应的情况,脚踝疼痛与长时间站立行走有关的。所以一定要注意休息,尽量少走路,看看症状有没有缓解,并且定期检查尿酸,如果症状不缓解或者是尿酸继续偏高,最好去上级医院检查。

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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用药指导/吃什么药好

双氯芬酸钠缓释片

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