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31岁,反复发热4月余

男 | 31岁 2022-01-19 23:49:51 1人回复 来自

健康咨询描述: 2010年6月中旬开始发烧,第一、二天37-38度多,第三、四天38-39度多,38.5度及以上吃克感敏和维C银翘片三四顿就退烧,打退烧针不起作用,用地塞米能退烧,退烧后早36度多下午37度,能维持7-8天,最长一次19天没烧,舌苔厚白,胃镜显示浅表性胃炎,十二指肠小囊中,PPT试验阴性,头部右侧基底节区病灶,CT右侧侧脑室旁见一斑片状略低密度影,境界欠清,余脑实质密度正常,未见异常影度及占位病变。脑室、脑池及脑沟的大小、形态和位置未见异常,中线结构无移位,意见,右侧侧脑室旁低密灶,考虑缺血性改变,请结合临床,建议必要时MRI进一步检查除脑梗塞可能。闹敏感加权成像:双侧大脑半球对称,灰白质对比自然,双侧基底节区见小片状低信号影,幕下小脑、脑干无异常。意见,双侧基底节区片状信号影,建议增强扫描。MR平扫:右侧基底节区及侧脑室旁白质内片状T1信号影,FLAIR呈高信号。意见,右侧基底节区及侧脑室旁白质内见异常信号影,其内血管留空影,考虑血管畸形可能,建议SWI明确。3T及以上:双侧大脑半球对称,灰质对比自然,右侧侧脑室旁可见一小片状长T1信号影,边界欠清,增强扫描病灶未见强化。各脑室、脑池大小形态未见异常,中线机构居中,幕下小脑、脑干无异常,所见垂体大小形态未见异常,意见,考虑白质变性或脱髓鞘类疾病可能。脑脊液常规检查正常,生化提示红细胞计数0,白细胞计数12/MM3.,白细胞分类:淋巴细胞67.5%(135),嗜中性粒细胞13#(26),单核细胞19.5(39),其他0。诊断及建议:细胞学检查提示炎性反映.炎性,肝功十一项,支原体,衣原体,肥大,抗O,单纯疱疹,梅毒,猪囊尾虫,艾滋,布病,巨细胞病毒,EB病毒,弓形体抗体,风疹病毒,葡萄糖测定,铁蛋白,内毒素定量,纤维蛋白,血常规,血沉等等正常。消瘦5KG,发烧时头部感觉特别不舒服但不痛、烦躁,不发烧时头部感觉跟没病之前不同。双脚大拇指甲一半发黑,舌苔厚白滑腻

曾经的治疗情况和效果: 大夫说是发烧引起的头部病变,脑脊液炎性很小不需要用抗生素,病毒性脑炎已好不用治疗,回家让慢慢吸收。

想得到怎样的帮助:现在还是反复发烧,请大夫诊断是什么病
现在还是反复发烧,请大夫诊断是什么病
现在还是反复发烧,请好心大夫诊断是什么病
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谢谢谢教授,本人对你的回答不胜感谢,现传影像资料请分析

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武鹏飞
武鹏飞 长治市中医医院   主治医师 擅长: 痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,结直肠炎,直肠脱垂,顽 帮助网友:27990称赞:4
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2022-01-19 23:54:39 我要投诉

      指导意见:
      问题分析:根据你提供的情况,如果是原来就有脑梗塞的情况,这个应该考虑是受凉,感冒的情况造成的,如果现在同时有的,可能与脑梗塞,肺内感染,泌尿系感染等有关系
      指导意见:建议你应该是注意休息,避免受凉,适当进行体育锻炼,多喝水,清淡饮食,吃易消化食物,可以检查尿常规,胸片的情况,明确原因,应用布洛芬缓释片或者是羚羊角粉退热治疗
      

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