, 我妈57岁，前段时间，急性坏死型胰腺炎住院28天，出院后，还是肚子胀痛，吃点什么不消化，今天一早，心脏有点痛，头晕眼花，血压180，这是怎么了，求解答
滨州市中心医院 消化内科
主治疾病：消化道相关疾病，相关消化道微创治疗：如肝癌的动脉化疗栓塞，梗阻性黄疸的胆道内外引流术及支架植入，鼻肠管置入术，食管癌支架植入球囊扩张，肺癌、胃癌等动脉灌注化疗等。
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, 我妈57岁，前段时间，急性坏死型胰腺炎住院28天，出院后，还是肚子胀痛，吃点什么不消化，今天一早，心脏有点痛，头晕眼花，血压180，这是怎么了，求解答
肖文鹏
你好
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你好
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帮我看下
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图片仅医生和患者本人可见
肖文鹏
从你叙述的症状来看，这是由于高血压引起的。
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心脏有点痛
肖文鹏
现在血压相当高，血压高可以引起头晕，血压高也导致心脏负荷加重而引起心脏疼痛。
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可是之前没有血压高
肖文鹏
现在可以口服硝苯地平片降压治疗，血压下来之后头晕会好转，心脏疼痛的症状也会好转。
肖文鹏
之前没有现在测量血压高了，这是高血压引起的症状的。
肖文鹏
所以现在的首要需要降压处理。
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你看下我发的图片
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之前心肌这里比较高
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会不会是引起的心脏疾病
肖文鹏
这是当时住院时的检查结果是吗？还是现在的检查结果？
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当时出院的结果
肖文鹏
你这乳酸脱氢酶有些轻微的增高
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10天之前
肖文鹏
乳酸脱氢酶有些增高，只考虑有可能是由于胰腺炎导致的轻微的增高，这不怀疑是有心肌梗的。
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出院后一直没有吃很多东西什么，吃点东西不消化，
肖文鹏
乳酸脱氢酶有些增高，这考虑有可能是由于胰腺炎导致的轻微的增高，这不怀疑是有心肌梗的。
肖文鹏
现在一定要注意清淡饮食的，因为胰腺炎恢复是比较慢的，而且患有胰腺炎之后对消化功能是会造成影响的。
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然后今天一早突然就这样，血压高，头晕眼花，爬不起
肖文鹏
所以现在需要口服助消化的酶治疗。
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现在这个血压高，头晕，要不要紧，
肖文鹏
现在需要降压治疗血压降至正常之后，如果症状好转了就没有什么问题，如果血压降至正常了，仍然有这种不适感，那么就需要到医院就医。
肖文鹏
现在来看，这是一个高血压引起的头晕引起心脏不适的症状。
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之前血压不高的
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怎么突然血压180
肖文鹏
这考虑有可能是休息不好引起的短暂性的血压升高。
肖文鹏
现在首要的是要降压治疗。
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没有休息不好
肖文鹏
血压恢复正常之后，患者的头晕不适的症状，心前区疼痛的症状会缓解的。
肖文鹏
平时患者的血压是多少呢？
肖文鹏
住院时发现患者有高血压了吗？
肖文鹏
高血压也可能是由于患者的身体不适引起的。
肖文鹏
可以到医院做一个全面的检查的，查找一下引起高血压的病因。
肖文鹏
现在最关键的是要降压治疗。
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那时候刚开始胰腺炎住院进去有点高，后面降下来了
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就是胰腺炎引起的
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平时血压不高
肖文鹏
如果当时是由于胰腺炎引起的高血压，那么现在的血压增高也是由胰腺炎引起的，你当时血压降下来了，这是口服药物降下来的，停药后血压又上升了，所以现在仍然需要口服降压药物治疗。
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哦
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那时候没有吃药
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在住院打针
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确定没什么事吧，她那时候是重症胰腺炎入院，出院后一直不怎么消化，肚子胀痛
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你在忙吗
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如果忙可以转下别的医生
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人呢
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呼叫医生
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关闭吧
肖文鹏
你好
肖文鹏
非常抱歉，刚才有急诊病人了。
ask_297114
哦
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好吧
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现在血压147
肖文鹏
现在患者需要口服药物治疗，需要把血压降下来。
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吃了降压药后
肖文鹏
血压下来之后患者的症状缓解了吗？
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她太久没有吃什么营养，会不会造成血糖低
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要不要补糖
肖文鹏
可以适当的补充的
肖文鹏
现在头晕心前区疼痛的症状缓解了吗？
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还是躺着床上
肖文鹏
现在感觉心痛的症状缓解了吗？
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我问下
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血压一降下来头晕也没有这么快缓解吧
肖文鹏
只要血压下来之后，头晕症状可以逐渐缓解的，心前区疼痛的症状也会缓解的。
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降压药
肖文鹏
现在应该可以逐渐缓解
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还是心脏有点痛，坐起来头晕眼花
肖文鹏
现在观察一段时间吧，如果症状持续没有好转的话，就到医院检查一下。
肖文鹏
患者所谓的心痛也有可能是胰腺部位出现疼痛的。
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怎么回事，没有这么快吗
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心脏有点痛
肖文鹏
如果血压下来之后，心脏的疼痛应该会减轻的。
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现在147
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心脏稍微有点痛
肖文鹏
如果心脏疼痛比以前减轻了，那么说明这是有效的，在休息一会儿会逐渐好转的
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不是又是胰腺炎什么并发症吧
肖文鹏
这种情况如果经过口服降压药物治疗，血压恢复正常之后，心前区疼痛逐渐减轻，那么这就是心脏的问题，如果口服降压药物血压恢复正常了，疼痛没有减轻，那么这有可能是胰腺炎的并发症，所以需要到医院检查一下，做个B超检查。
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哦
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胰腺炎怎么会造成心脏的问题？
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之前在医院心率比较快，120到130
肖文鹏
现在是高血压造成心脏的问题，胰腺炎造成了高血压，高血压引起了心脏的疼痛。
肖文鹏
心率比较快也会造成心脏的负荷加重，也会诱发心脏的问题的。
肖文鹏
患有胰腺炎之后会有发烧，会有炎症反应，可以导致心率加快。
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哦
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可是那时候查了血，检查，说可以出院，才出院了
肖文鹏
现在出现了症状，如果可以排除心脏病的话，那么需要做复查的查看一下是否有腹腔囊肿的可能。腹腔积液的可能。
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腹腔有积液
肖文鹏
腹腔有积液，如果没有完全吸收有可能会形成包裹，有可能会引起疼痛的。
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图片仅医生和患者本人可见
肖文鹏
现在观察吧，如果血压下来之后心痛的症状逐渐缓解了，那么这就没有问题了。
肖文鹏
如果持续得不到缓解，就到医院再复查一下。
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回来就是一直肚子胀痛，吃不了什么东西
肖文鹏
胰腺炎可以导致胃肠功能受损，说明胃肠功能还没有完全恢复。
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好久了都
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上个月8号到现在
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一个多月没有吃什么东西
肖文鹏
这种情况加强营养吧，如果使用营养不良的话，可以加强静脉营养静脉补充一些白蛋白脂肪乳氨基酸。
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可是之前血压也有180过，也没有造成心脏痛
肖文鹏
因为重症胰腺炎这是非常严重的患者，现在进入到现在的地步，说明已经恢复的非常好了。
肖文鹏
那就到医院做个检查吧，全面的复查一下，明确诊断一下。
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刚出院哦
肖文鹏
在这里只能是根据你叙述的症状，给你做一些病情的分析。
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现在怎么也不肯去医院
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出院10天
ask_297114
你平时看胰腺炎看的多吗
ask_297114
肚子里面有点涨痛
ask_297114
心脏疼痛和之前差不多医生，没有什么改善
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