有焦虑症轻微抑郁症狂躁症 怎么治疗？

咨询实录内容

• ask_086942

  以前看过医生就是有焦虑症轻微抑郁症狂躁症

• ask_086942

  你好

• ask_086942

  医生

• 孙军伟

  您好

• 孙军伟

  您好，欢迎咨询，我是快速问医生精神心理科合作医生_孙军伟主治医师，工号:***，真诚为您服务。

• ask_086942

  你好

• 孙军伟

  您之前在哪里就诊

• 孙军伟

  已经确诊了吗

• 孙军伟

  不好意思，昨天晚上休息了

• ask_086942

  他们给我出的有病历

• ask_086942

  没事的

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  已经好久没吃药

• ask_086942

  了

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  公立医院面诊

• 孙军伟

  专科医院

• ask_086942

  是公立医院

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  县区还是地市级

• ask_086942

  地级市的

• 孙军伟

  哦

• 孙军伟

  你说的这些诊断

• 孙军伟

  抑郁，焦虑

• 孙军伟

  前面的可以合并

• 孙军伟

  如果在加上躁狂的话，

• ask_086942

  我自己停药了两年了，但是有点最近感觉状态不是很好

• 孙军伟

  可能变成双相情感障碍了

• 孙军伟

  最近什么感觉

• 孙军伟

  说一下

• ask_086942

  有时候特别烦躁，心情低落，。总是感觉很累，抽烟比以前也多了，还老做梦，总是吵架

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  感觉晕晕的

• 孙军伟

  是呢

• 孙军伟

  这个情况大概多长时间了

• ask_086942

  而且还总是有自责的感觉一年多了断断续续都有

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  这些应该都是抑郁焦虑情绪

• ask_086942

  我最近也刚开的药

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  又开了

• 孙军伟

  对了，

• 孙军伟

  做过心理量表测试了吗

• ask_086942

  没有这个没测过

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  抑郁自评量表

• 孙军伟

  这些

• 孙军伟

  之前有没有做过

• ask_086942

  这些医院没做过

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  不是精神专科医院吗

• ask_086942

  是但是医疗条件我们那不是太好

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  这样吧，

• 孙军伟

  我告诉你，免费测试一下

• ask_086942

  好的谢谢啦

• 孙军伟

  还有宗氏抑郁自评量表测试

• 孙军伟

  这些都是精神科医院用的

• ask_086942

  图片仅医生和患者本人可见

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  是这个吗医生

• 孙军伟

  是的呢

• 孙军伟

  你看看能不能选择

• 孙军伟

  不能就自己记下来

• 孙军伟

  都是这么做的

• 孙军伟

  加起来

• 孙军伟

  最近一段时间的情绪状态

• ask_086942

  他显示结果了

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  怎么样

• ask_086942

  图片仅医生和患者本人可见

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  还是比较明显的

• 孙军伟

  保险起见

• 孙军伟

  你在看看宗氏抑郁自评量表测试

• 孙军伟

  英文简写SDS

• ask_086942

  图片仅医生和患者本人可见

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  基本上也是接近重度

• ask_086942

  这个需要这么治疗呢

• 孙军伟

  看来结果

• 孙军伟

  基本上都是提示有症状的

• 孙军伟

  你还有兴奋，躁狂表现吗

• ask_086942

  烟量大和这个有关吗

• ask_086942

  有时候会很幸福

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  狂躁的时候不是太多

• 孙军伟

  抽烟暂时兴奋神经

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  不是狂躁，是躁狂

• ask_086942

  这个人时而就会有

• 孙军伟

  狂躁可能是心烦意乱

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  躁狂是吹嘘，兴奋，话多，夸大妄想

• 孙军伟

  如果是躁狂的话，诊断就是有变化

• 孙军伟

  现在吃的什么药物

• ask_086942

  图片仅医生和患者本人可见

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  还有呢

• 孙军伟

  就一种？

• ask_086942

  就这一样

• 孙军伟

  哦

• 孙军伟

  那就是单纯抗抑郁

• 孙军伟

  看来医生考虑诊断还是比较明确的

• 孙军伟

  对了

• 孙军伟

  有没有精神障碍家族史

• ask_086942

  没有

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  家里人没有过得

• 孙军伟

  最初

• 孙军伟

  你怎么出现这个情况的

• ask_086942

  意外情况外部刺激的

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  从十几岁开始，治疗是在20岁开始治疗的

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  看来性格基础也是有点关系

• ask_086942

  是的

• 孙军伟

  敏感多疑吗

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  有的

• 孙军伟

  老是有负面

• ask_086942

  这块多

• 孙军伟

  负性认知

• ask_086942

  这个不太理解

• 孙军伟

  负性情绪

• ask_086942

  有的

• 孙军伟

  认知不完善

• 孙军伟

  遇到事情

• ask_086942

  对有的这块

• 孙军伟

  老是往自己的模式

• 孙军伟

  里面走

• ask_086942

  按照自己的想法里面走

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  自我调节了吗，效果怎么样

• 孙军伟

  比如适当运动减压转移注意力

• ask_086942

  还勉强

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  但是一直不是很好

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  男士

• 孙军伟

  男士还是女士

• 孙军伟

  嗯嗯

• 孙军伟

  是不是

• 孙军伟

  已经工作了吧

• 孙军伟

  踏入社会了

• ask_086942

  已经工作了

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  年轻人，有时候需要锻炼抗压能力

• 孙军伟

  谁的人生

• 孙军伟

  也都不是一帆风顺的

• 孙军伟

  急性期，可以试试药物抗抑郁

• ask_086942

  这方面也在自己调节

• 孙军伟

  快速提振情绪

• 孙军伟

  长期看，自我调节也很关键

• ask_086942

  服用什么药物比较好

• 孙军伟

  运动可以很好的抗抑郁

• ask_086942

  短期调节的医生

• 孙军伟

  消化道怎么样

• 孙军伟

  习惯于服用中成药还是西药

• ask_086942

  没什么太大的问题

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  中成药西药都没问题

• 孙军伟

  还是西药起效快

• 孙军伟

  中成药

• 孙军伟

  九味镇心颗粒，

• 孙军伟

  舒肝解郁胶囊这些

• 孙军伟

  睡眠怎么样

• ask_086942

  睡眠还凑合就是总做梦

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  做梦是正常的生理现象

• 孙军伟

  不必过分解读

• ask_086942

  谢谢医生啦

• 孙军伟

  不客气

• 孙军伟

  西药好多的

• 孙军伟

  舍曲林，氟伏沙明，氟西汀

• ask_086942

  西药不是长时间不用吧

• 孙军伟

  草酸艾司西酞普兰，度洛西汀

• ask_086942

  服

• 孙军伟

  文拉法辛，米氮平

• 孙军伟

  阿戈美拉汀

• 孙军伟

  曲唑酮片

• 孙军伟

  米安色林

• 孙军伟

  等等

• 孙军伟

  起码十几种

• 孙军伟

  现在还在开发新药

• ask_086942

  西药服用其中一种就行

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  能长时间服用吗

• 孙军伟

  一种就行

• ask_086942

  这个会不会遗传啊

• 孙军伟

  可以长期服用

• ask_086942

  这类疾病

• 孙军伟

  一般得

• 孙军伟

  系统治疗一年

• ask_086942

  我现在吃的这个可以那

• ask_086942

  嘛

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  你赶紧怎么样

• 孙军伟

  帕罗西汀有时候

• ask_086942

  今天刚开始服用

• 孙军伟

  对消化道刺激大一些

• 孙军伟

  有的人吃了还头晕

• 孙军伟

  等等

• 孙军伟

  你感觉怎么样

• ask_086942

  上面的那些服用小一些

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  现在还没感觉有什么状况

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  暂时不用换了

• 孙军伟

  刚开始好多药物都有一定的副作用。

• ask_086942

  这类疾病有遗传性嘛

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  几乎所有的精神障碍都有遗传性。

• 孙军伟

  也不必过于紧张。

• ask_086942

  刚开始剂量大一些慢慢减少就可以了

• 孙军伟

  副作用可能适应三五天一个周。

• 孙军伟

  这是一个动态的过程，刚开始剂量小一些。

• 孙军伟

  加到量之后再逐渐减掉。

• ask_086942

  我就怕他有遗传性

• 孙军伟

  一般是这个规律。

• 孙军伟

  正常人怀孕生子也是有风险的。

• 孙军伟

  其实不只是这个疾病，其他的一些慢性病，比如高血压，糖尿病，恶性肿瘤等等也是都有遗传性的。

• 孙军伟

  不必过于紧张，你们家族里面什么情况？

• ask_086942

  没有人有这个疾病的

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  你是独生子吧

• ask_086942

  对的

• ask_086942

  独生子

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  好的

• 孙军伟

  恋爱了吧

• ask_086942

  是的

• 孙军伟

  婚恋情况顺利吗

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  还算正常吧

• 孙军伟

  方便说吗

• 孙军伟

  女朋友不知道吧

• ask_086942

  他知道的

• ask_086942

  我和他说过得

• 孙军伟

  哦

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  看来她还是不错的

• 孙军伟

  对你不离不弃

• ask_086942

  是啊也挺感谢地的

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  感情也是需要慢慢培养

• ask_086942

  就是有时候她也挺委屈的

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  因为你的病情委屈吗

• ask_086942

  不是

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  有时候是我自己情绪不太好的时候

• ask_086942

  会影响到她

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  是的呢

• 孙军伟

  控制不住是吧

• ask_086942

  所以我才开始继续服药的

• ask_086942

  对的

• 孙军伟

  莫名

• 孙军伟

  发脾气

• ask_086942

  对是这样的

• 孙军伟

  所以就要尝试

• ask_086942

  我也挺自责的

• 孙军伟

  试着做情绪的主人

• 孙军伟

  找到合理宣泄情绪方法

• 孙军伟

  健身运动

• 孙军伟

  户外活动

• 孙军伟

  慢跑

• ask_086942

  就是让自己放松一点

• 孙军伟

  甚至去旷野无人

• 孙军伟

  的地方，大声吼叫

• 孙军伟

  就像唱歌，K歌一样

• 孙军伟

  你喜欢什么

• 孙军伟

  爱好

• ask_086942

  我平时就看看电影

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  听听歌啥的也没有其他的了

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  相对来讲

• 孙军伟

  爱好还是单一了

• 孙军伟

  现在是多元化社会

• 孙军伟

  信息时代

• 孙军伟

  瞬息万变

• ask_086942

  对呀我现在比较喜欢自己带着，不喜欢太吵闹的的环境

• 孙军伟

  科技发展

• 孙军伟

  性格基础

• 孙军伟

  喜欢静

• 孙军伟

  不喜欢动

• ask_086942

  对的

• 孙军伟

  那也不是不可以

• 孙军伟

  就是别对你女票无缘无故发火就行

• ask_086942

  我知道的

• 孙军伟

  是吧

• ask_086942

  我也在控制自己

• 孙军伟

  人都是

• ask_086942

  她也挺不容易的

• 孙军伟

  感情动物

• 孙军伟

  嗯

• 孙军伟

  是呢

• 孙军伟

  你知道就好

• ask_086942

  所以我吃点药

• 孙军伟

  嗯

• ask_086942

  控制控制自己在调节调节

• 孙军伟

  公立医院看的

• 孙军伟

  有保障

• 孙军伟

  放心吧

• 孙军伟

  如果去面诊不方便。

• ask_086942

  好的医生谢谢啦

• 孙军伟

  可以随时到线上来或者电话咨询。

• 孙军伟

  不用客气

• ask_086942

  好的

• 孙军伟

  祝您阖家幸福！

• 孙军伟

  早日恢复自信

• ask_086942

  谢谢啦有什么问题

• ask_086942

  随时联系你

• ask_086942

  谢谢啦

• ask_086942

  医生

• 孙军伟

  提前祝您春节快乐

• ask_086942

  也祝你春节快乐

• ask_086942

  好的

• 孙军伟

  回聊了哈

• ask_086942

  好的

• 孙军伟

  拜

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