年轻人有糖尿病怎么办呢？

咨询实录内容

• ask_oiV7tU

  医生，我性别女，今年25岁，身高175cm，89.15公斤

• 李鑫

  你好，可以发过来看看吗

• ask_oiV7tU

  你好医生，我性别女，今年25岁，身高175cm，89.15公斤我1月19号检查出糖尿病（图一），我要求医生让我先控制饮食跟运动，未吃药打针先，医生允许了，让我一个月后去复查，因为然后我现在没吃药打针对疾病有影响吗？还有我尿酸高要怎样控制饮食，豆制品可以吃吗？还有糖尿病要怎样控制饮食，带糖的面包能吃吗？检查都是空腹做的，医生没有 要求我做过馒头测试这些，还有餐二标准是多少？我餐二有时候血糖仪测试会有14.4的高值出现！麻烦，医生帮我分析一下，谢谢你

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  一月19号

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  3月27日的

• ask_oiV7tU

  医生我三月27日的体重是89.15

• 李鑫

  3月27号查的糖化是6.0了

• ask_oiV7tU

  我今天体重97.15

• 李鑫

  之前 是8.0

• ask_oiV7tU

  我今天体重87.15

• ask_oiV7tU

  是

• ask_oiV7tU

  我想问，我现在体重下降挺快的

• ask_oiV7tU

  不知道是不是糖影响的？

• 李鑫

  今天看你的血糖是多少

• ask_oiV7tU

  我今天空腹血糖仪还是6.6

• ask_oiV7tU

  我饭后很少测的

• 李鑫

  好的，你现在血糖和糖化还是可以的，就是在正常高值的边缘

• ask_oiV7tU

  我想了解我是不是要减到标准体重才能慢慢到正常人血糖值？

• 李鑫

  是的

• 李鑫

  你的体重确实需要再减

• ask_oiV7tU

  那我是糖尿病还是糖前？

• 李鑫

  你的体重理想是60公斤

• 李鑫

  糖尿病前期

• 李鑫

  你继续控制体重和饮食

• ask_oiV7tU

  我之前减到20几天才从空腹10.24减到6.6

• ask_oiV7tU

  有时7.7

• 李鑫

  这已经很好了

• ask_oiV7tU

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_oiV7tU

  我这是波动大吗？

• ask_oiV7tU

  我不了解怎样才叫波动大

• 李鑫

  不大，你空腹和餐后血糖都还可以

• ask_oiV7tU

  我不是很会控制

• ask_oiV7tU

  我刚刚感觉自己吃多了

• ask_oiV7tU

  我现在不敢吃多东西

• 李鑫

  如果你空腹一下子到10左右或者餐后上升到10几就是波动大

• 李鑫

  是的，就需要控制饭量，控制饮食

• ask_oiV7tU

  但又怕有酮体出现

• 李鑫

  你之前出现过酮体？

• ask_oiV7tU

  没有

• 李鑫

  哦哦，那就好

• ask_oiV7tU

  但是听说吃少饭节食容易有酮症

• 李鑫

  你现在血糖确实不需要吃药和打胰岛素，你好好控制饮食，继续减肥就可以

• ask_oiV7tU

  其实可以少吃多餐吗？

• 李鑫

  只有血糖高才会出现

• ask_oiV7tU

  是吗？

• ask_oiV7tU

  怎么很多人都这样说？

• 李鑫

  一般酮体只有在血糖很高的时候才会出现，一般在1型糖尿病多件

• ask_oiV7tU

  而且很多人都说糖前打下胰岛素，让胰岛好好休息，才对胰腺有好处，能恢复好点

• ask_oiV7tU

  说很多人二型都打下胰岛素再进入蜜月期的

• 李鑫

  你体重比较胖，有胰岛素抵抗

• ask_oiV7tU

  我属于二型是吗？

• 李鑫

  现在打胰岛素效果不明显

• ask_oiV7tU

  那为什么

• ask_oiV7tU

  我1月19号，医生就说我是已经糖尿病了

• ask_oiV7tU

  糖前可以逆转是吗？

• 李鑫

  你先把体重减轻了再根据血糖看看需要不需要再打胰岛素

• ask_oiV7tU

  打胰岛素是强化治疗吗？

• 李鑫

  不算是

• 李鑫

  你现在不适合打胰岛素

• ask_oiV7tU

  如果减肥了还是很高就需要考虑药物治疗的意思吗？

• 李鑫

  是的

• 李鑫

  饮食也要控制

• ask_oiV7tU

  那好像我这样您临床有没有控制更好很多年得案例呢号。

• 李鑫

  有的，一般糖尿病前期只要好好控制，糖尿病是可以逆转的

• ask_oiV7tU

  我现在吃二两饭算少吗？还可以吃多点嘛？

• 李鑫

  但是如果你不注意，这个发展也是很快的

• 李鑫

  可以的

• 李鑫

  如果饿的话，就可以吃点黄瓜，西红柿

• 李鑫

  这些能量含糖量少

• ask_oiV7tU

  我每顿吃二三两饭，但吃很多菜

• 李鑫

  可以的

• 李鑫

  菜的话，油要少放

• ask_oiV7tU

  饿了吃饼干

• 李鑫

  清淡饮食

• ask_oiV7tU

  很难戒口吃饼干

• 李鑫

  饿了不要吃饼干，那是升糖的

• ask_oiV7tU

  所以就怕自己控制不好

• 李鑫

  难戒也得戒

• 李鑫

  这个必须控制

• ask_oiV7tU

  我一次能吃五包饼干

• 李鑫

  糖尿病首先要关注自己的嘴

• ask_oiV7tU

  那我能少量吃豆制品嘛？

• 李鑫

  可以

• ask_oiV7tU

  我尿酸高

• 李鑫

  但是饼干一定不要再吃了

• ask_oiV7tU

  知道了

• 李鑫

  尿酸高少吃海鲜

• 李鑫

  平时多喝水

• ask_oiV7tU

  那我早餐吃肠粉

• ask_oiV7tU

  可以吗？

• 李鑫

  你们那边有粗粮吗

• ask_oiV7tU

  尿酸高鱼肉，牛奶，鸡蛋可以吃嘛？

• 李鑫

  最好是吃粗粮之类的

• ask_oiV7tU

  没有，广东

• ask_oiV7tU

  我肠胃消化不良

• 李鑫

  牛奶，鸡蛋可以

• 李鑫

  海鲜不要吃

• 李鑫

  啊，可能每个地区的饮食习惯不一样，你只要控制好量就可以，记住不能吃多了

• ask_oiV7tU

  鱼肉呢？

• 李鑫

  一般吃到七成饱就可以

• 李鑫

  鱼肉尽量少吃

• ask_oiV7tU

  饿了可以加餐西红柿，青瓜？

• ask_oiV7tU

  那奇异果，草莓可以吗！

• 李鑫

  可以的

• ask_oiV7tU

  我吃水果那种西红柿可以吗？

• 李鑫

  不可以，要吃蔬菜的那种

• ask_oiV7tU

  我就是怕它有农药

• ask_oiV7tU

  所以不敢吃

• ask_oiV7tU

  有糖的面包也不可以吃？

• 李鑫

  尽量买没有农药的

• 李鑫

  是的

• ask_oiV7tU

  我们这里什么都是有糖的

• ask_oiV7tU

  馒头都是

• 李鑫

  不可以，就是零食之类的甜品之类的都不要吃了

• 李鑫

  恩恩，这个了解

• ask_oiV7tU

  永远都不能吃？

• ask_oiV7tU

  偶尔馋下呢？

• 李鑫

  你就尽量吃没有糖的，如果实在避免不了，就少吃

• 李鑫

  偶尔是可以的

• 李鑫

  但是不能经常吃

• ask_oiV7tU

  我主治医生说可以少量吃点，但是要控制一天的热量

• ask_oiV7tU

  肉的话呢？

• 李鑫

  如果你吃了甜食，那你其他的主食就要减少

• 李鑫

  每天热量是一定的啊

• ask_oiV7tU

  我感觉我有意避免不吃肉都不可以

• ask_oiV7tU

  都不知道怎样计算

• 李鑫

  所以为了你每一餐都平衡，建议还是尽量不吃甜食

• ask_oiV7tU

  明白了

• 李鑫

  肉的话，吃瘦肉

• ask_oiV7tU

  知道了

• ask_oiV7tU

  那好像我现在容易得并发症吗？

• 李鑫

  不会的

• ask_oiV7tU

  感觉脚底有时候坐着都有点麻

• ask_oiV7tU

  不是现在多走了的原因

• 李鑫

  你的血糖还不至于得并发症

• 李鑫

  啊，你不放心的话，可以去医院查一下

• ask_oiV7tU

  好的，知道了

• ask_oiV7tU

  谢谢医生

• ask_oiV7tU

  耐心跟我讲解，了解了很多了

• 李鑫

  不客气

• ask_oiV7tU

  我没有什么问题了

• 李鑫

  还有什么不明白的尽管像我咨询

• 李鑫

  好的，那我关闭问题了，记住控制饮食，减轻体重，祝你身体健康

• ask_oiV7tU

  谢谢祝你身体健康，工作顺利

• 李鑫

  好的谢谢

• ask_oiV7tU

  知道了

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