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脑积水与脑瘤的区别有哪些

更新时间:2022-10-13 20:27:38

脑积水和脑瘤之间有什么区别呢?很多人都听说过,脑瘤手术过后有可能形成脑积水。脑积水简单来说就是脑子里积聚了大量的脑脊液,而脑瘤是指颅内肿瘤,还可能引发继发性颅内肿瘤。在大范围上讲,这两种疾病都和脑子有关系。那么他们的区别在于什么呢?

脑瘤多数是起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤的侵入。男性稍多于女性。任何年龄都可发病,但20~50岁最多。脑积水通常是由于脑脊液循环通道上的阻塞,使脑脊液不能达到其吸收部位或吸收部位发生障碍,极为罕见的是由于脉络丛乳头状瘤等所引起的脑脊液分泌过多。包括阻塞性脑积水和交通性脑积水。脑瘤症状有:头痛、视力视野改变、颅内压增高、恶心与呕吐、视乳头水肿。脑积水症状有:头痛、恶心与呕吐、视力障碍、视乳头水肿、复视。可见这两种疾病在视力头疼方面有很大的共同性。最大的不同是,脑瘤影响最大的是颅内压的增高。

闹脑瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎,化脓性与结核性脑膜炎,结核瘤,脑脓肿,慢性硬膜下血肿,脑内血肿,高血压脑病与脑梗塞,颅内寄生虫病,肉芽肿,霉菌病,视神经乳头炎与球后视神经炎等相鉴别。脑积水诊断有:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别,两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别,单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆,小便失禁及步态不稳,CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫,水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状,前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致,如小脑肿瘤出现桥脑,延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ,Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等,以上症状的发生,与肿瘤压迫,脑组织移位或脑血液循环障碍等有关,远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额,颞,顶叶,可出现视,听幻觉或癫痫,又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。

由以上的分析,我们知道了脑瘤与脑积水存在的差异。这两种疾病的严重性想必大家也预测的到了,而日常生活中,抽烟喝酒的人群不仅容易患上肺病,而且增加了患上脑瘤的风险。而脑积水主要与患者的压力有关系,患者往往会感觉脑子重,脑子有种无形的压力等。所以,我们在日常生活中要保持愉悦的心情与健康的饮食。

审编医生
林燕神经内科 副主任医师 医院:四川省人民医院

主治疾病:对神经内科常见病、疑难病有丰富临床经验,擅长于脑血...详情>

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