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痛风怎么用药 痛风药物用法与用量说明

更新时间:2022-12-01 19:48:05

痛风是一种很常见的全身性慢性疾病,患者的发病率近年来越来越高。治疗痛风的药物有很多,针对不同的痛风症状,可以使用不同的药物来进行治疗。如果用错药,或者是用药量不恰当的话,不仅达不到治疗效果还会加重病情。痛风怎么用药?来看痛风药物用法和用量。

1、秋水仙碱

秋水仙碱,是常见的一种治疗痛风药物,也是一种抗肿瘤药物。一般秋水仙碱用来治疗痛风性关节炎急性发作、或者预防复发性痛风性关节炎急性发作。秋水仙碱对于治疗一般疼痛、炎症及慢性痛风,都是没有效果的。治疗急性痛风发作,初量使用秋水仙碱每次lmg,以后每2小时1次,每次0.5mg,服用到有胃肠道反应时为止。一般在24小时之内,服用的总量不可以超过3mg。如果只是用秋水仙碱来预防痛风发作的话,那么每次0.5-1mg,在睡觉之前服用。秋水仙碱的副作用比较大,一般对年老、体弱、心血管及胃肠道疾患或肝、贤功能不全等患者都是不用或慎重使用的。一些患者口服该药之后,如果出现较剧烈的胃肠道反应,比如说明显的恶心呕吐、腹泻,那么可以改成静脉注射。秋水仙碱还有骨髓抑制、肝细胞坏死及神经系统毒性、精子减少、脱发及伸舌样白痴等不良反应,在使用上一定要多观察。

2、嘌呤醇

嘌呤醇,是通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成来抗痛风的,另外还可以防止患者肾中形成尿酸结石。嘌呤醇口服之后,比较好吸收,在6小时左右就会由尿排出。嘌呤醇治疗痛风及高尿酸血症、尿酸性肾病,用法是每次0.1克,每天1-3次,这个次数需要逐渐加量。如果患者肾功能不全的话,要注意减量,通常减到每天0.1克。服用嘌呤醇同样会有不良反应,主要就是出现过敏,比如皮疹、粒细胞减少、转氨酶升高、胃肠道反应。服用嘌呤醇,需要多喝水,并碱化尿液。一般会联合秋水仙碱一起用药,用于预防用药初期的痛风症状。

3、非布司他

非布司他是安全性高、耐受性好的痛风药物。口服推荐剂量为40 mg或80 mg,每日一次。该药的副作用比较小,对于轻中度肝肾功能不全的患者,一般不需要改变剂量。不过该药也有不良反应,比如会出现肝功能异常,还有腹泻、恶心,皮疹及关节痛。

4、糖皮质激素

糖皮质激素,属于甾体类药物,也是治疗痛风的常用药物,不过只有在严重急性痛风发作伴有较重全身症状,并且其他药物治疗没有效果的情况下才会使用。糖皮质激素在患者减量或者停药之后,容易出现反跳,所以一般会同时应用维持量秋水仙碱或消炎痛等5-7天。

5、非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药,可以说是治疗痛风急性发作的首选药物,有肯定的疗效,不过对胃肠道和肾脏的影响不小。非甾体类抗炎药的使用,一般要注意用量,都是从小剂量开始使用。药物一般是在进食同时或饭后立即服用,这样才能减少该药对胃肠道的刺激。非甾体类抗炎药也有使用禁忌,很多患者并不适合使用这类药物来治疗痛风。

以上就是五种常用痛风药物的用法和用量说明。每一种治疗痛风的药物,都或多或少会有一些副作用,患者要注意预防。药物也有自己的用药禁忌,患者在选用药物的时候,一定要听从专业的建议。另外用药的时候,也要注意用量,不可以自行停药或者随意减少药物。

审编医生
段婷风湿免疫内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京友谊医院

主治疾病:擅长 类风湿性关节炎、自身免疫性肝炎、血管炎、系...详情>