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糜烂性胃炎、十二指肠球活动期溃疡的治疗

男 | 34岁 2010-10-29 15:03:51 5人回复 来自

健康咨询描述: 胃部隐痛,有几年了,时好时坏,打嗝腹胀 怕凉
胃镜报告:(有问题部分)胃窦:黏膜水肿粗糙,散在片状糜 烂,窦部蠕动可
十二指肠球部:球腔变形,前壁见一1.5*1.5cm活动期溃疡,边界清晰,基地平坦,覆白苔

曾经的治疗情况和效果: 医生开药:1.雷贝拉唑钠肠溶片
2.枸橼酸铋钾颗粒(丽珠得乐)3.参苓胃消胶囊(医院自制药)

想得到怎样的帮助:1.我这情况严重吗?
2.口服药合理吗?看网上好多加消炎药的

医生回复区

孟利军
孟利军 新乡医学院第一附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎肝硬化 帮助网友:18076
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2010-10-29 15:16:55 我要投诉

      病情分析:
      你好!从你的情况初步分析,你的病情还好,不是很严重,但是饮食需要注意。
      你说的用药都是可以的,因为你不是单纯的消化性溃疡,所以没有用三联法,也没有用抗生素消炎。
      指导意见:
      你的用药是合理。但是,要坚持用药一定时间,然后复查。
      在此期间,忌辛辣刺激,太酸的食物,肥甘厚腻少食用。注意药物的服用时间,避免空腹喝酒或是喝茶等。可以在饭前,适当的喝些粥养胃。
      适当运动,注意休息。
      

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2010-10-29 15:16:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,若是消化性溃疡久治不愈的,有可能合并幽门螺杆菌感染,需要加用抗生素治疗。
      指导意见:
      你的情况不是很严重,你的口服药在没有幽门螺杆菌感染的情况下是合理的,若有幽门螺杆菌感染可以在这些口服药的基础上再加用阿莫西林和甲硝唑或者是克拉霉素和阿莫西林治疗。平时饮食要注意不食用或尽量少食用过酸 过甜 辛辣食物。

2010-10-29 15:24 ask996377842 追问

你好,未查hp,是不是吃段时间再看呢?

2010-10-29 16:00医生回答:

也可以试治疗一段时间看看。若有效就说明确实有幽门螺杆菌感染。

程芳
程芳 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎 帮助网友:20466称赞:7
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2010-10-29 15:25:10 我要投诉

      病情分析:
      你这个是典型的十二指肠溃疡,活动期,他是一种常见的疾病,一般是考虑由于是幽门螺杆菌感染及胃酸分泌过多两种因素引起。不算严重。
      指导意见:
      一般可以加用抗幽门螺杆菌的药物,为上述药物中的一种加抗生素如克拉霉素,阿莫西林等,这样治疗比较合理。
      
      以上是对“糜烂性胃炎、十二指肠球活动期溃疡的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

鲍小华
鲍小华 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,原发性高血压,阻塞性 帮助网友:11655称赞:2
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2010-10-29 15:46:17 我要投诉

      病情分析:
       您好,据您的描述,我初步可以判断您患有的是十二指肠溃疡溃疡及慢性浅表性胃炎,但鉴于您十二指肠处溃疡较大,并为防止浅表性胃炎进一步发展为萎缩性胃炎,建议您及时进行相关治疗予以干预,并注意饮食规律,戒烟酒,尽量避免服用头痛粉消炎痛等非甾体类药物,避免对消化系统的进一步伤害,目前情况尚不算特别严重。
      指导意见:
       需要的治疗就是抗酸护胃治疗并予以一定的对症治疗。您提到的雷贝拉唑钠肠溶片是一种质子泵抑制剂,简称PPI,可以较有效抑制你的胃酸分泌,减少胃酸对您胃粘膜及十二指肠粘膜的侵蚀。而枸橼酸铋钾则是起到保护胃粘膜的作用。都是在消化道溃疡中的常用药。至于加用消炎药,一般是用于有幽门螺旋菌感染的患者,在不确定您是否幽门螺旋菌感染的情况,使用抗生素时还是可以慎重一些。建议您可以去医院做个幽门螺旋菌检测,如碳14呼气试验等,然后再考虑加用抗生素的事情。
      

朱华
朱华 副主任医师 擅长: 中医疑难杂病研究.中药奇方秘方咨询.临床合理用药指 帮助网友:113486称赞:4493
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2010-10-29 21:47:43 我要投诉

      您好!慢性浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治,你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降引起打嗝,腹胀,胃隐痛等症状,雷贝拉唑钠肠溶片,枸橼酸铋钾颗粒(丽珠得乐),参苓胃消胶囊等只能缓解症状,但是胃黏膜仍在不断受到侵害,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈;这些中药可以清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
      
      

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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