健康咨询描述:
本人在2002年5月曾因宫外孕而切除了左侧输卵管,之后体重便逐渐由原来的110斤一直上升到现在的150斤。因为我已生了小孩无法放置节育环的缘故,所以避孕就成了头等大事。因为怕怀孕的缘故,我平时每月吃一粒72小时的紧急避孕药,有时吃两次。平时月经很少,没有血块,月经经常推迟或不来。2月14日我就去医院的内分泌科看过,临床诊断为月经失调。现将血清样本附上:促卵泡激素(FSH)6.72IU/I,促黄体生成激素(LH)2.60MIu/ml,雌二醇(E2)134.6Pmol/l,孕酮(PROG)1.91nmol/l,睾酮(TESTO)nmol/l,泌乳素(PRL)12.35ng/ml.空腹胰岛素11.1UU/ml。B超影像所见:子宫大小46*48*39mm,内膜厚5mm,肌层回声均匀,宫内膜与肌层之间见小液区3*3mm,宫体右侧紧贴右卵巢见液区21*20*20mm,内见光丝.卵巢:左侧似见17*19*10mm;右侧大小24*22*17mm,内未见明显大卵泡。CDFI未见明显异常。印象:1,右附件小囊。2,宫体肌层小囊肿?检查的当天晚上就来了月经。医生给我开药;克罗米芬50*1mg,5粒,每晚一粒。
决雌醇片0.005mg*20片,24片,每晚2粒。泼尼松片5mg*1,20粒,每天早上八点1粒。盐酸二甲双胍片,每天3次,每次2粒。女金胶囊六盒。2月18日是月经第5天,B超影像所见:子宫大小42*43*29mm,内膜厚4mm,内膜与后壁肌层间见液区5*3mm及3*2mm;右卵巢旁见液区17*14*14mm,内见光丝。卵巢:左侧大小23*22*18mm,内未见大卵泡。右侧大小30*27*17mm,内见卵泡15*11mm,CDFI未见明显异常.印象:1,右附件小囊;2,宫体肌层内见小液区(考虑积液)
3月11日,我之前20天的药物已经服完,当天B超检查结果如下:子宫大小40*45*36mm,内膜厚5mm,肌层回声均匀;卵巢:左侧未显示。右侧大小33*33*30mm,内见液区16*15*13mm;均未见明显大卵泡。印象:目前子宫福建未见明显异常。
3月25日是我当月月经第5天,B超检查所见:子宫大小39*49*31mm,内膜厚4mm,肌层回声均匀;卵巢:左侧大小24*19*15mm,内见数个小卵泡;右侧大小34*25*18mm,内见卵泡11*10*9mm,及数个小卵泡。CDFI未见明显异常。印象:目前子宫附件未见明显异常。
4月1日是我当月月经第12天,B超检查所见,子宫:前位;大小:40*51*33,内膜厚4,左卵巢大小34*26*20;卵泡:16*14=15及数个小卵泡;右卵巢大小41*30*25;卵泡:23*19=21,13*11=12及数个小卵泡。印象:双卵巢内见成熟卵泡。
医生配的药还是和上次的药一样,只是克罗米芬每天增加一粒,连服5天。
3月16日做过肾上皮质醇测定,结果是双肾和双肾上腺未及明显肿块。
3月17日早上八点尿液结果15.78ug/dl
下午4点尿液结果169.34ug/DL
当天24小时尿液结果10.65ug/dl
真是郁闷啊,也不知哪儿出了问题,请医生帮我解答,谢谢!
指导意见:
您好!单纯根据您说的情况及检查结果,应该是您的卵巢功能不好,卵巢没有排卵,导致内分泌紊乱,建议您,尽量不要吃避孕药,另外,可以口服滋肾育胎丸进行治疗。
温馨提示:
养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,同时多参加各种运动锻炼,加强体质。
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