健康咨询描述: 网上的医生,你好!我老妈因年老体弱多病,不能做左肺穿刺取活检,昨天做了一个血液基因检测,报告如图示。10月在结核医院住院22天,按肺结核治疗,除了PPD显阳性(30多年前得过肺结核),其他所有的化验都是阴性,抽红色胸水180ml,医生怀疑是肺癌,出院。现在症状是,抽胸水后至今两个多月,一直是肩胛骨处和左上臂(还伴有酸痛)有针刺样的疼,有时还痒,非常痛苦,昼夜不得安宁,人瘦得皮包骨。请医生帮我出出主意,下一步需要怎办? 还有,做了基因检测显示阴性,是否排除肺癌了? 我希望治疗肺病的专业医生,能看到我的叙述,麻烦你百忙之中回复我一下,谢谢您了!
你好!根据你描述的情况,如果患者体质较弱,不能穿刺活检或者是支气管镜明确诊断。建议如果身体条件允许,可行PET-CT明确良性还是恶性。另外,可以结合肿瘤标志物等检查明确。
肿瘤标志物CA125高出1000(应<36.93),CA199是111(应<27.22),癌胚抗原19.6也高(应<5),现在血液基因检测阴性,穿刺和气管纤维镜不能做,老妈的血液基因检测阴性,这些都说明什么呢?能否确定是肺癌?
不能排除肺癌,可以做PET-CT明确,但是不能明确病理类型。
pet-CT那还是定不了性吗?做这个检查,听说费用很高的。
能定良性还是恶性。不能定病理类型,比如不知道是腺癌鳞癌大细胞癌还是小细胞癌
你好,根据你的描述,能体会你的心情和焦虑,但是无论怎样都要首先确诊才能制定治疗计划。老人一般情况差,做个穿刺细胞学检验是完全可以承受的,或者做个胸部加强核磁,初步判定肺部肿瘤的良恶性,然后再制定治疗方案。
建议选择正规三甲医院规范治疗。抽胸水可行相关检查了解是否有癌细胞。基因检测不能明确诊断肺癌。建议进一步行相关检查明确诊断后对症治疗。
以上是对“网上的医生,我老妈因年老体弱多病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
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