孕21周，16周时诊断为结核性胸膜炎
健康咨询描述： 孕21周，16周时诊断为结核性胸膜炎，16周开始吃药，现在应进行什么产检与怀孕过程中应该补充什么，注意什么才能让宝宝健康顺利出生，吃药过程中自己状态比较好，19周照的Ｂ超显示胎儿符合孕周，我这案例可能接触的产科医生会比较少，希望能得到有经验的医生的建议，万分感激！
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医生回复区
病情分析：
你好，孕期服用抗结核药物，利福平具有致畸作用，链霉素或卡那霉素可以损伤听神经，对氨基水杨酸，胃肠刺激作用，对胃肠道，肝功能有影响。
指导意见：
已经21周，可以直接做羊水穿刺，产前诊断胎儿是否健康，22-26周四维B超筛查胎儿外观，内脏是否正常。孕期营养均衡，多吃蛋白丰富食物，适当补充钙铁维生素。
如果宝宝能通过无创DNA与四维的检查，那么孩子能健康生下来吗？
正常的情况下可以继续妊娠，孕期还需要继续不断的监测。
我19周简单的照了Ｂ超，我打算21周的时候再做无创DNA，那么21周的时候还要照Ｂ超吗？，频繁照Ｂ超会不会有影响？
孕期多做几个B超对宝宝影响不大，辐射性很小，无创建议早点做比较好，如果有异常还需要羊水穿刺。
我的胎盘在前壁，这个是二胎，一胎是剖腹产（四年前），如果到生产时胎盘与刀口有重合的地方会不会一定胎盘植入？
这个不是一定的，一般多次怀孕史，流产史，宫腔环境不好，都有胎盘植入的风险，但是这种情况还是不多的。
我现在只在服用吡嗪酰胺与利福平与异烟肼三种结核药的，晚上就吃维生素B6
吡嗪酰胺是孕期禁用的，使用需要权衡利弊，您这种情况，建议到省级妇幼保健机构，进行产前诊断，咨询医生的建议。
病情分析：
您这个问题我们是所有医生都可以解答的，您可以综合考虑各位医生的回复，然后采纳对您有帮助的回复
指导意见：
我想知道您现在孕周多少？您现在吃的是什么药物？单纯抗结核的药物么，有没有抗生素，最基本的就是需要定期产检，做彩超
现在是21周，吃的结核药是：吡嗪酰胺，利福平，异烟肼，这三种
三种同时吃么？多大剂量？
是的，同时吃，吡嗪酰胺每天0.25g（4粒），利福平每天0.15g（3粒）,异烟肼每天0.1g（3粒），然后晚上吃维生素B6：30mg（3粒）
当时医生建议吃多久，然后复查
已经复查了一次了，每两周复查结核性胸膜炎的
嗯，那就保持目前剂量吃，等症状改善后还需要继续服用的，每两周复查彩超，孕晚期需要做胎心监护
其实怎么样才算症状减轻呢？依据是什么呢？
平时有胸痛么？
没有，其实吃药前都是没有，只是有胸水，会气喘，引流后剩下少量的引不了，复查的那次还是会有少量胸水，肝功肾功与血常规都正常
嗯，这个结核需要早期规律联合用药，您孕期先复查看看
病情分析：
你的这种情况我初步认为你由于怀孕了又患了结核性胸膜炎，需要抗结核治疗有可能会影响胎儿发育。
指导意见：
你的这种情况我建议你最好找个中医大夫吃一些养阴补气保胎中药调理比较好一些，定期复查彩超必要时做一个唐氏筛查和四维彩超检查排除胎儿又没有异常。
以上是对“孕21周，16周时诊断为结核性胸膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
你好，请问你你现在感觉怎么样了呢，有没有其他不舒服的吗？
指导意见：
你好，根据你说的情况，建议你可以定期孕检就可以，一般情况下不是都是产前记录本的吗？按照上面写的就可以。
现在感觉挺好的，也没什么不适
定期产检的。
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温馨提示：
多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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