健康咨询描述: 我现在已经用支具保护两周半了,然后正在进行膝关节弯曲运动,但过程十分的艰难疼痛,总不能弯到最低,最多90度偏下一点,这样可以吗?
可以的,这种手术之后,需要逐步的进行膝关节的屈伸活动锻炼直到恢复到正常角度位置。目前治疗时间并不算太长,进行功能锻炼的话也不要过度激进,以免导致二次损伤。
我没有做手术,医院的医生给的是用支具保守治疗。像我这种要等几周之后可以做些适当的康复训练呢?
一般来说需要3~4周的时间。如果支具是那种可以屈伸活动防止内外翻的支具,可以时间短一些。
你好,根据你的描述,膝关节内侧副韧带损伤已行支具外固定两周余,目前因为伤后时间短,不适宜行膝关节屈伸功能练习,建议外固定六周后撤除支具结合理疗开始膝关节屈伸功能练习。
但是我这边的医院医生叫我可以做膝关节弯曲运动,避免运动功能的丧失
需要等待韧带修复以后再行膝关节功能锻炼是可以的。
病情分析:
临床上膝关节韧带损伤多为膝关节内、外侧副韧带损伤,内、外侧副韧带损伤因外伤机制和外力大小的不同,分为拉伤、部分断裂和完全断裂三种。内侧副韧带损伤分为以下三种:一,单一韧带损伤;二,多根韧带损伤;三,膝关节复合损伤。侧副韧带损伤以内侧副韧带损伤比较多见,临床上多为外来暴力所致,韧带受伤后,膝关节不能自主伸直,股骨和胫骨的内、外侧髁处可有压痛,局部伴有肿胀和皮下瘀血,膝关节被动伸直位并外展小腿或做膝关节内侧分离实验时可诱发疼痛,如果韧带完全撕裂,局麻下伸膝的x线正位片可发现膝关节的间隙内侧宽。
指导意见:
康复第一阶段:术后第0到2周,膝关节的活动范围在屈曲0°到90°之间,避免过度的关节活动范围练习。可进行股四头肌和腘绳肌等长肌力练习。术后2到4周,外侧抬腿练习、后抬腿练习、直腿抬举和伸髋练习。康复第二阶段:术后4周,开始膝关节伸展练习,术后5周开始主动伸屈膝关节,仰卧位“勾腿练习”。术后6周,脱拐练习步行,靠墙静蹲练习。术后7到8周,可开始负重练习,注意恢复正常步态。开始患侧单腿蹲起练习。康复第三阶段:术后8周到15周,开始蹬踏训练,增加膝关节的稳定性,加入上台阶和下台阶训练,根据个人情况可增加台阶高度。术后16到20周,如果患肢力量和关节活动度恢复良好,可进行慢跑等练习。康复第四阶段:术后6到9个月,患者可完全恢复运动。
以上是对“膝关节内侧副韧带损伤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
运动前要做好热身活动,使关节热先起来。
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