每次吃饭都会呛，不能吃饭
健康咨询描述： 医生您好， 病人是我爷爷，今年76岁； 从有症状到现在有一年了，半年前病情加重 主要症状是吃不下饭、吃饭会呛到，有一种往上返的感觉，经常吐唾液，感觉有痰，走路一段时间都会喘的厉害，之前去医院检查，医生说是由于脑梗引起的神经压迫，但吃药一直不见好转，后来又做了核磁共振；脑CT；心电图；食道检查；胃镜，都没检查出什么问题。 今天做了个喉镜，医生说有点问题，是局部神经麻痹，声带不能完全闭合，但没有好的治疗办法，只能慢慢调理，我上传了喉镜检查的照片，还希望医生您帮忙看看，给分析一下。 非常感谢！
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情况是由声带闭合不全导致的，应该考虑是由神经因素引起的，与老年人年龄过大身体各项机能发生减退等多种因素有关。建议可以服用甲钴胺，维生素b1和维生素b12等药物治疗，同时应该使用脑心通和华佗再造丸等药物治疗脑梗塞，虽然能够有效果但是见效相当慢。平时一定要加强护理，吃饭时要小口，不能过快。避免精神紧张。
首先非常感谢您的回答，然后就是我想问问医生这个在饮食方面有什么需要注意的吗？需要忌口吗？还有就是我爷爷不能吃大块的，以及太干的食物，我买了个豆浆机打一些五谷杂粮，以及辅食可以吗？
只要多吃五谷杂粮，粗粮细作，多吃蔬菜和水果，最好都要打成流食，这样就比较好。
根据您上传的资料和喉镜的图片，双侧声带活动性比较差，闭合不严，会出现呛咳的症状。其他相应的辅助检查没有发现异常，可以应用营养神经的药物，例如甲钴胺，进行慢慢的调理，观察症状是否能够改善。
首先非常感谢您的回答，然后就是我想问问医生这个在饮食方面有什么需要注意的吗？需要忌口吗？还有就是我爷爷不能吃大块的，以及太干的食物，我买了个豆浆机打一些五谷杂粮，以及辅食可以吗？
豆浆机磨碎以后形成的糊状饮食是可以的，但是不要太稀，可能越稀的液体流食，更容易呛咳。尽量清淡，易消化就可以。
病情分析：
声带麻痹这个和脑梗塞有关系，压迫神经以后诱发的，建议做肺部CT检查看是否有问题，肺部没有问题，
指导意见：
建议积极治疗脑梗塞，控制好血压，血脂，用改善微循环的药物，咽喉部做雾化，针灸治疗，饮食上尽量细嚼慢咽，少吃粥。
以上是对“每次吃饭都会呛，不能吃饭”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
首先非常感谢您的回答，然后就是我想问问医生这个在饮食方面有什么需要注意的吗？需要忌口吗？还有就是我爷爷不能吃大块的，以及太干的食物，我买了个豆浆机打一些五谷杂粮，以及辅食可以吗？
患者本身吞咽功能不好，不吃太稀了，避免呛到，生冷硬辣的食物不吃，饮食可以不太干。豆浆机用豆浆机打碎，不太稀，可以的。
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