健康咨询描述: 前测量血压偏高(150-95),最近腰胀痛,去医院化验尿常规显示,尿蛋白+-,隐血2+,镜下红细胞和白细胞偏高,做B超显示:左肾多发结石伴积水(大的有1.4CM),左肾孟输尿管移行处结石(1.3CM),膀胱结石(1.3和1.4两个).
曾经的治疗情况和效果: 没有检查和治疗过
想得到怎样的帮助:有几个问题麻烦问一下:一:这种病严重吗,是不是已经是肾炎了
二:快过年了,我不想在医院里过年,所以暂时不想接收受治疗,等过几个月再上医院,这样做会有问题吗
三:如果要治疗是不是必须手术,没有其它治疗方法吗
谢谢!!
指导意见:
解痉止痛,控制感染,防止肾功能损害,预防结石复发。对症治疗
绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,可考虑立即手术取石。药物治疗
1.M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。2.应使用抗生素控制或预防尿路感染。3.明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。手术治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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