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高钾血症

高钾血症顾名思义就是指人体内的血清钾浓度比正常的人高,一般高出>5.5mmol/L,被称为高钾血症,是一种病理生理状态,此时的体内钾总量可增多(钾过多)、正常或缺乏。会引起心血管疾病、神经肌肉疾病等疾病,出现心脏异常,有心律不齐、心悸等问题,神经肌肉受累,出现四肢麻木、酸痛等症状,危害健康要及时治疗。

高钾血症是一种病理生理状态,高钾血会引起一系列的症状,其中最常见的心血管疾病和神经肌肉症状,同时也会影响肠胃,出现恶心呕吐等症状。1.心血管症状:当人体内的高钾血过高时人的心脏影响,出现心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大,发生心律失常。2.神经肌肉症状:患者由于钾过高,早期麻木四肢,患者极度疲乏,并且伴随着肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。严重的患者会导致截瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。3.肠胃症状:肠胃受累,出现起恶心呕吐和腹痛症状,所有高钾血症都会出现不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。

引起高钾血症的原因很多,其中与人体内钾的含量有极大的关系,1.肾排出的钾减少,患者摄入钾较多:人体内由于急性肾衰竭或者肾上腺皮质激素不足扥关于导致肾排钾减少,引起钾总量增多致血清钾过高,引起高钾血症;或者部分患者在生活饮食上进食钾过多、服用含钾量高的药物、静脉补钾过多过快或输入较大量库存血等引钾的摄入量过多引起高钾血症。2.转移性高钾血症:由于细胞组织受到破坏、细胞膜转运功能出现障碍,导致少尿或无尿诱发或加重病情,使得机体总钾量可增多、正常或减少。3.浓缩性高钾血症:由于患者有重度失水、失血、休克等症状,导致循环血容量减少,血液浓缩而钾浓度相对升高,多同时伴有肾前性少尿及排钾减少,引起高钾血症。

高钾血症有急性和慢性之分,不同类型的高钾血症处理方法也有所不同,患者要根据自身病情的轻重采取不同的治疗方法原则进行治疗。1.急性严重的高钾血症治疗方法:降低血清钾是首要治疗,可以对患者静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛,有心肌细胞静息电位降低可以采用紧急措施:立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5~10分钟注完,如果需要,可在1~2分钟后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐。2.轻-中度高钾血症的治疗:对于症状较轻的患者主要通过对因进行治疗。在生活中减少钾的摄入量,同时要禁止服用诱发高钾血症的药物,去除诱因。3.透析:对于治疗效果不好的患者可以使用透析的方法,这是治疗高钾血症最快和最有效的方法。

生活的饮食是否正确直接影响着高钾血症患者的身体恢复,有高钾血症的患者一定要改变生活饮食习惯,通过饮食的调节,帮助缓解高钾血症的症状。1.适合高钾血症适宜的食物:可以进食一些苹果、西瓜、冬瓜等蔬菜水果,这类水果低高钾血症患者都可以食用。同时也可以多吃物血、瘦肉、大枣、黑木耳等含铁丰富的食物。还可以通过通过冷冻、加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。2.禁止进食的食物:患者要警惕进食柑、橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜等含钾量高的食物。

去医院必看

  • 挂什么科:肾内科
  • 哪些症状:心律失常、心动过缓、心脏扩大、心律失常、手足麻木、高血钾、代谢性酸中毒、心脏震颤、瘫痪、心脏停搏、心音微弱、窦性停搏、心室扑动
  • 易发人群:无特殊发病群体
  • 需做检查:血清钾、血清钠、尿钾(K+,K)、肾功能检查、尿钠、酸碱度(pH)值测定、尿酸碱度(pH)、心电图

良医小贴士

  • 常见药物:黄杨宁片、稳心颗粒、心可舒胶囊、宁心宝胶囊、盐酸莫雷西嗪片、磷酸丙吡胺片、盐酸索他洛尔片、复脉定颗粒、复方葡萄糖酸钙口服溶液、盐酸美西律片、呋塞米片
  • 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
  • 引发疾病:心脏骤停
  • 治疗方法:药物治疗

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