请问梗死容积是否大于MCA大脑中动脉2/3供血区？
健康咨询描述： 您好医生:患者诊断为急性多发性脑梗死(第一次发病)，在发病后3小时内静脉溶栓前做了DWI、MRA和脑CT检查。麻烦大夫，请问根据患者发病3小时内早期神经影像学检查显示，梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区？或DWI梗死溶积是否大于82c㎡？了解一下患者是否属于大脑半球大面积梗死（LHI)的影像预测指标，麻烦大夫，附上患者在发病3小时内做的全部像资料及报告内容，多谢。 检查项目:血管成象(MRA)(3.0T) 检查所见:3D—TOF像示:右侧颈内动脉上段轻中度狭窄，右侧大脑中动脉见狭窄，双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变 诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显，部分节段评价欠佳)。 检查项目:脑功能成象(DWI)3.0T 检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常，脑室对称，中线结构居中。 诊断意见:脑内多发急性期梗塞。 检查项目:头部CT扫描 检查所见:平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅，脑室欠对称，中线结构居中。 诊断意见:右侧大脑半球脑沟变浅，请结合MR检查。
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根据患者提交的资料，目前可以认为是大脑中动脉梗塞所造成的脑水肿，而大脑中动脉是供应大佬前2/3的脑组织，因此通常会造成额叶颞叶顶叶广泛的缺血，进而引起脑水肿。
谢谢医生。患者是第一次发病，在发病后3小时内静脉溶栓前做了DWI、MRA和脑CT检查。麻烦大夫，请问根据患者发病3小时内早期神经影像学检查显示，梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区？或DWI梗死溶积是否大于82c㎡？。根据患者的影像资料想了解一下这个问题，麻烦大夫，多谢了。
现在仅仅能够确认大脑中动脉是供应大脑前2/3的脑组织，并且是靠外侧的。
是的医生。还是想麻烦您根据患者发病3小时内早期神经影像学检查包括DWI判断一下，患者早期的梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区？谢谢。
这个是不能够完全等同起来的。
就是大概估计一下患者超早期DWI显影的病灶部分是否大于大脑中动脉的三分之二供血区，这种图像判断不出来么来么？麻烦大夫。
您说的这个情况里面是有医疗纠纷风险
脑梗死属于神经科治疗的一种疾病，需要合理的去诊治。脑梗死患者的预后和梗死的面积梗死的区域等存在一定的关系，如果梗死的为重要的部位或者是大面积的脑梗死，则病人的预后比较差。具体的判断需要综合去分析
您好医生，患者在发病3小时检查脑CT所提示:平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅，脑室欠对称，中线结构居中。 诊断意见:右侧大脑半球脑沟变浅。请问大夫，患者在超急性期发病3小时内CT提示患者右侧大脑半球脑沟变浅，是不是就预示着患者将要发生的是一个大面积的脑梗死？？麻烦大夫，谢谢。
需要全面评估
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
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加强对动脉粥样硬化，高脂血症，高血压，糖尿病等疾病的防治。
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