健康咨询描述: 您好医生:患者诊断为急性多发性脑梗死(第一次发病),在发病后3小时内静脉溶栓前做了DWI、MRA和脑CT检查。麻烦大夫,请问根据患者发病3小时内早期神经影像学检查显示,梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区?或DWI梗死溶积是否大于82c㎡?了解一下患者是否属于大脑半球大面积梗死(LHI)的影像预测指标,麻烦大夫,附上患者在发病3小时内做的全部像资料及报告内容,多谢了。 检查项目:血管成象(MRA)(3.0T) 检查所见:3D—TOF像示:右侧颈内动脉上段轻中度狭窄,右侧大脑中动脉见狭窄,双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变 诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显,部分节段评价欠佳)。 检查项目:脑功能成象(DWI)3.0T 检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。 诊断意见:脑内多发急性期梗塞。 检查项目:头部CT扫描 检查所见:平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅,脑室欠对称,中线结构居中。 诊断意见:右侧大脑半球脑沟变浅,请结合MR检查。
你现在有什么样的症状,根据你的核磁报告来显现,考虑还是有脑梗的情况,但这些情况都是一个陈旧性脑梗,现在目前一定要看有没有一个新发的病症?如果有新发的病灶,建议还是积极的溶栓,或者是改善脑供血的治疗治疗样,才能预防你病情进一步的加重。所以你不用担心的。
您好医生,上传应该是患者发病后3小时内检查的影像资料及报告内容,患者为第一次发病。想了解一下根据影像资料及DWI胶片显示,患者超急性期的梗死容积是否大于大脑中动脉2/3供血区?麻烦大夫,多谢。
从这个图片上来分析,考虑面积很大很大。
嗯,谢谢医生。能否解一下根据影像资料及DWI胶片显示,患者超急性期的梗死容积是否大于大脑中动脉2/3供血区呢?想了解下这个数据,麻烦大夫,谢谢。
考虑还是急性期的。
是的医生。可是根据影像资料及DWI胶片显示,患者超急性期的梗死容积是否大于大脑中动脉2/3供血区呢?麻烦大夫,谢谢。
情况是的,建议还是积极的治疗。
脑梗死属于神经科方面的一种急症,大面积的脑梗死,病人的预后比较差,一般是大动脉的梗塞所引起的,可引起严重的神经功能缺失,病人多出现意识障碍,必要时需要考虑手术治疗,改善病人的预后。
您好大夫,根据患者发病3小时内早期神经影像学检查显示,应该是可以判断出患者的梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区的。只想了解一下这个问题,麻烦大夫,多谢。
这个判断起来比较麻烦
您是专科大夫,应该从患者发病3小时的影像资料就能判断出来,多谢了。
需要神经内科医生评估
温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。
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