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发热,膝关节肿胀,肩关节疼痛,脑部缺血性脱髓鞘

女 | 50岁 悬赏5个健康币 2022-03-27 23:08:33 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者大约一周前自感肩关节疼痛,继而发热,头痛,T:最高38℃。膝关节出现疼痛,后入院治疗,行头颅,肩关节,膝关节,颈椎MRI检查,结果如下图。行颈动脉,肝胆胰脾肾,下肢静脉,甲状腺彩超及超声心动图检查,结果:甲状腺多发小结界,二尖瓣轻度反流,其余未见明显异常。心电图未见明显异常。血常规未见明显异常,血糖空腹9.0,大生化检查血脂高,具体数值不清,住院七天,使用过环磷酰胺,螺内酯等,肩关节膝关节做过冲击波治疗,目前肩关节症状有所缓解,与昨日出院。今日膝关节再次肿胀,发热,疼痛,伴有功能障碍。T:37.5℃。BP:120/80。 病史:2月底做了一个上颌骨囊肿摘除术,糖尿病7年左右,血糖平时稳定在7.5左右,无高血压病史。五十肩两年左右。


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医生回复区

王伟廷
王伟廷 邹平市中医院   主治医师 擅长: 脊柱四肢创伤、骨折、关节韧带损伤及骨科常见病多发病 帮助网友:26202
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2022-03-28 05:47:00 我要投诉

      这种情况从检查的结果上看,是有半月板损伤关节腔有积液,这个疾病是可以考虑理疗的,比如可以烤电或者针灸进行治疗,平时尽量避免要剧烈的运动,不要劳累,饮食也要清淡一些,颈椎有病变,这个平时尽量注意避免经常低头工作,睡硬板床。

2022-03-28 10:45 ask94555362a0 追问

医生你好,病人的颈椎通过理疗有所缓解,住院期间膝关节通过理疗的手段也不明显肿胀,出院后一天左右膝关节又肿胀厉害,体温升高,请问这是为什么?需要怎么处理?

2022-03-28 12:17医生回答:

这个考虑可能就是活动量大引起的。

2022-03-30 19:03 ask94555362a0 追问

这是复查血常规的结果,今天膝关节抽出一针管黄绿色液体

2022-03-31 07:30医生回答:

关节液一般是淡黄色粘稠的液体,黄绿色的情况需要进一步的检查行关节液细菌培养和生化检查,排除感染

2022-03-31 10:55 ask94555362a0 追问

因医院不具备培养关节液的条件,左氧氟沙星静滴四天,关节液抽出,针灸治疗,病情有所好转,请问下一步需要怎么治疗?

2022-03-31 10:57医生回答:

像你这种情况,你先这么治疗的。再出现肿胀疼痛,就需要到当地的大的医院去做这一个培养,因为这可能有细菌感染或者结核杆菌感染的这种情况。他的治疗是不一样的。

孙健
孙健 威海市中医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,腹外疝,乳腺癌,甲状腺腺瘤 帮助网友:28566
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2022-03-27 23:42:12 我要投诉

      按照患者进行了描述,患者局部的疼痛不适感可能和。肿瘤的具体发展规律有关,此时患者还没有完善核酸检测的结果,因此只能按照门诊患者的必须处理进行处置,对此建议患者还是应该慎重。
      

李悦
李悦 昆明医科大学第一附属医院   主治医师 擅长: 胃肠道肿瘤腹壁外科乳腺外科肛肠外科。 帮助网友:35877
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2022-03-28 04:50:31 我要投诉

      对于膝关节所出现的问题主要还是外伤导致的,不然不可能出现半月板损伤,外伤就会导致出现渗出,关节积液,也会导致关节周围水肿。脑白质的脱髓鞘改变,主要还是长时间的脑供血减少,闭塞性脑血管病,也就是脑供血不足引起的。有糖尿病就容易并发脑梗塞的一些疾病,平时应该把血糖控制好。
      
      以上是对“发热,膝关节肿胀,肩关节疼痛,脑部缺血性脱髓鞘”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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