有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 是大粗隆滑囊炎,还是髋臼骨质水肿,造成的痛?

是大粗隆滑囊炎,还是髋臼骨质水肿,造成的痛?

男 | 40岁 2022-03-29 09:58:10 1人回复 来自

健康咨询描述: 如若通过查体区分强直性脊柱炎和普通的关节炎?中轴型强直和外周型强直,是否最终都会造成骶髂关节的病变?是不是骶髂关节没事,就代表不是强直了?有没有和强直很类似症状的疾病?目前胸廓度,枕墙距正常,指地距不达标,不受活动影响,休息和活动大腿两侧大转子都酸痛,大半年来,我两个大腿大粗隆上段外侧酸痛。站久了不行,坐久了屁股也疼。腿部酥酥麻麻,循环不畅。躺着也持续性疼。B27阴性,血沉和c反应蛋白很低,另外还有肩袖损伤和胸腔积液,弯腰不能触地,四字实验腹股沟不疼,但是两侧大转子酸疼。目前髋臼骨质水肿水肿和髋关节有积液,但疼痛的部位是两边大粗隆外侧。目前疼痛的原因到底是哪部分损伤造成?是大粗隆本身,还是髋臼骨质水肿?


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周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2022-03-29 10:04:40 我要投诉

      髋臼骨折是会引起疼痛的,建议使用非甾体抗炎药和活血化瘀的药物配合热敷按摩理疗进行对症治疗。平时要注意休息,避免患肢的过度负重,防止久站久坐,饮食上多吃些含钙丰富的食物。

2022-03-29 10:07 ask92744699eg 追问

目前髋臼没有骨折,只是骨质水肿,骨质水肿是否是骨折的一种?好的。这种情况,会是大粗隆滑囊炎,还是髋臼骨质水肿,造成的痛呢?

2022-03-29 10:08医生回答:

骨质水肿主要是局部的无菌性炎症导致的。

2022-03-29 10:10 ask92744699eg 追问

所以主要担心强直,b27阴,血沉和c反应蛋白很低。是否这些指标正常或者很低,就基本代表不是强直了呢?

2022-03-29 10:13医生回答:

目前暂时不考虑是强直性脊柱炎。

2022-04-06 11:27 ask92744699eg 追问

正常髋关节的少量生理性积液,通过核磁能够看到吗?如何判断这个积液是否生理性,还是病理性的呢?假如是病理性的,会否导致大转子外侧酸痛呢?

2022-04-06 11:27医生回答:

核磁是可以检查出来的。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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