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39岁,孕13周,早唐和nt筛查如何选择

女 | 39岁 悬赏3个健康币 2022-04-14 14:55:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 你好,本人39岁,孕三产二,13周,两孩正常,nt结果1.6,早唐21综合三体1:666,临界风险,医生解析说如果我不是高龄这个比值不怕,因为我高龄建议下一步筛查,可以选无创和羊水穿刺,我想问问应该怎么选。


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张华云
张华云 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 擅长: 卵巢囊肿,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,盆腔炎,附件炎 帮助网友:86228称赞:1
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2022-04-14 15:06:23 我要投诉

      妊娠期间有几次特殊的检测,包括11~13周的nt检测早期唐氏筛查,15~20周的中期唐氏筛查,无创DNA检测或者羊水穿刺,24~28周的四维超声排畸检测主要排除孩子染色体疾病以及器官发育畸形,如果早期唐氏筛查提示21~三体临界风险建议中期选择诊断率高的无创DNA或者羊水穿刺排除孩子染色体异常。

2022-04-14 15:41 ask930463706z 追问

我想问问我这个比值在你看来下一步应该做无创还是羊水穿刺

2022-04-14 15:42医生回答:

因为唐氏筛查诊断率只有60%,可以首选无创检测

2022-04-14 18:03 ask930463706z 追问

诊断率是百分之六十,意思是无创和羊穿准确率都是6成的意思吗?我不怕,我不清楚1:666这个比率在医学上算不算高,我当然想要健康的宝宝,我想问如果我选择无创并且风险是低风险,后期四维做好筛查就可以了,对吗?

2022-04-14 18:11医生回答:

不是,是唐氏筛查诊断率比较低,无创诊断率在99%

乐华
乐华 扬州美年健康体检中心   副主任医师 擅长: 受孕推算,hpv,阴道炎,外阴瘙痒,月经失调,流产 帮助网友:12071
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2022-04-14 15:07:03 我要投诉

      你这种情况,建议你选择羊水穿刺,因为羊水穿刺可以确诊,万一做了无创花了好几千块钱,到时候也不能确诊,虽然羊水穿刺的副作用会大一些,但是现在这个技术已经很成熟了,而且都是在b超监视下做坐,副作用,相对来说会小很多
      

揣艳飞
揣艳飞 洛阳市中医院   主治医师 擅长: 擅长治疗生殖内分泌,复发性流产,不孕症,多囊卵巢综 帮助网友:5366
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2022-04-14 15:00:17 我要投诉

      从你的nt结果来看,nt值1.6毫米,在正常范围内,但年龄39岁,属于高风险,无创DNA主要是针对21三体、18三体、13三体综合征,羊水穿刺针对23条染色体。考虑到年龄属于高风险,建议做羊水穿刺。
      以上是对“39岁,孕13周,早唐和nt筛查如何选择”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-04-14 15:13 ask930463706z 追问

我想问问,听别人说无创低风险不代表没有风险,高风险不代表一定有问题,所以我想问问羊水穿刺查的是23对染色体,筛选的是唐氏风险还是包括其他sma,地贫等一些危重的病?

2022-04-14 15:17医生回答:

主要是针对染色体的检查,发育畸形有些并不一定能查出来。地中海贫血羊水穿刺是可以查出来的。SMA羊水穿刺是查不出来的

2022-04-14 17:58 ask930463706z 追问

医生吓一下我是有点害怕,心想当然希望宝宝是健健康康的,也害怕羊穿的风险,所以好矛盾,我不知道我这个比值在医学上来说算不算危险值

2022-04-14 18:02医生回答:

比值临界值,建议做羊水穿刺,或者无创DNA

张向莉
张向莉 曲周县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,月经不调,不孕症,怀孕 帮助网友:106937称赞:37
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2022-04-14 14:56:22 我要投诉

      怀孕期间按时产检预防出生情况已发生目前的比较检查报告来看没有问题,但是唐氏筛查的结果提示是一个临界风险值,这个需要考虑做进一步的检查,比如说做无创DNA的检查或者是羊水穿刺确诊之后慎重选择警惕出生缺陷。

2022-04-14 15:39 ask930463706z 追问

我这个比值,请问医生建议是直接做羊水穿刺还是无创DNA

2022-04-14 16:00医生回答:

羊水穿刺当然结果更加准确了。但是他也有其他的桂花症,可有利弊。

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