健康咨询描述: 血压(左)210-75,血压(右)205-70,身高160,体重95斤,高血压30多年,高血糖10多年,一直口服“拜新同”控制血压,“金纳多”营养神经,“诺和龙”控制血糖,“百令”控制肾病。最近突然开始浮肿,先是大腿疼,像是筋疼,走不了路,后来大腿、小腿、脚踝、脚面肿胀,经过按摩贴膏药,腿不疼了,但下肢肿胀并没有消失,没几天手背开始肿胀,这几天时不时眼睑也肿胀(不是经常眼睑肿!),
根据你的描述,患糖尿病十余年,血压属于三级高血压,根据检查的数据及结合临床症状,属于糖尿病肾病,肾功能衰竭,低蛋白血症。浮肿的原因是肾功能衰竭及低蛋白血症引起的。需要去医院肾病科住院治疗。
心脏彩超是不是也有问题呢?怎么都是水呢?
因为有肾功能衰竭肾的滤过率降低,加上有低蛋白血症,血液渗透压降低,引起的全身各个部位的水肿及积水。
出现了一个心包积液,胸腔积液及腹腔积液,提示心脏出现了一个衰竭的症状,主动脉瓣的硬化及狭窄导致心脏的射血出现问题,射血不出去所以回流不进来,所以导致心包,腹腔。胸腔的积液及全身的水肿,这也是一个心脏瓣膜的病变及心脏的老化。目前只能是针对症状改善水肿,利尿,降压等。
严重吗?需要住院吗?
要住院治疗,调理改善症状。病人应该是有胸闷的。
哪个科室呢?
心血管内科
目前整个病情的过程建议及早住院观察治疗,而且目前所处的原因还是跟心功能的异常有很大的关系,所以目前还伴随了肾功能,以及肝功能的下降,同时伴随了糖尿病的出现,所以建议及早对病情的基础疾病和主要功能性疾病进行全方面的治疗。
以上是对“眼睑、大腿小腿(发硬发胀)、脚踝、脚面浮肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
整个病情过程来看,相应的药物来控制的情况下,很显然相应的检查出现了性功能肝功能和肾功能的异常改变,同时伴随了糖尿病和感染,所以建议及早到医院进行全方面的控制,而且对病情做全方面的有效分析。
从这些检查结果来看,我觉得问题还是非常严重的。考虑是长期高血压,糖尿病引起来的慢性肾功能衰竭。同时还必有冠心病,陈旧性心肌梗死。血白蛋白也低,说明营养状态也不好。这种情况最好能住院做进一步的检查和治疗,另外查一下甲状腺功能。需要排除甲状腺功能减退。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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