不听指令，智力中下等，四级

      孩子这种情况考虑，可能就是属于脑瘫或者是先天发育异常引起的，可以考虑带孩子到神经内科进行治疗，可以应用营养神经的药物，平时多给孩子吃些坚果类的食物，也要进行行为语言上办事的规范，经常和孩子交流沟通。
      

      您好！根据本次您的咨询，孩子可能出生前，出生时或者出生缺氧问题，4个月的时候发现问题，给予营养脑细胞营养神经治疗，现在有智力发育问题，多动，爱说脏话，不能执行指令，可能是有多动症问题，图片资料显示不能排除基因突变问题，建议康复训练治疗，中医中药调理调理，多表扬鼓励宝宝，正确引导孩子，多听听轻音乐，听听儿歌，多教教孩子，转移注意力，逐渐纠正不良习惯，提高生活自理能力，激发孩子自信心！强化训练逐渐形成条件反射！