高血压问题求大神回答

女 | 51岁 2022-06-17 21:56:38 3人回复来自

健康咨询描述：病人,女,51岁,公司经理。既往体健,病人近来公司工作繁忙,压力大,经常失眠近日出现全身乏力、头晕，今天来就诊。体格检查:R17次/分，P85次/分,T36.6℃,BP170/105mmhg,表情倦怠。门诊以“高血压2级”收入院。派八案入院治疗医嘱:①硝苯地平控释片40mgqd ②美托洛尔片50mgbid 问题1.病人诉每次用药后出现头痛、心悸、面部潮红、下肢水肿,对药物失去信心,要求换药,且出现漏现象。护士应给予哪些用药指导?有哪些办法提高病人的用药依从性? 问题2自觉有心慌头、乏力、眼花等症状,护士应如何向病人解释可能出现了什么问题?应进行哪些方面的监测和处理?

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肖明山东省立第三医院主任医师擅长: 擅长诊治冠心病，心功能不全，对心律失常、高血压诊治帮助网友：85615

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2022-06-18 10:19:16 我要投诉

      指导意见：
      从检查来看考虑是有高血压疾病的，血压还是比较高的，要积极进行控制血压，可以按时吃降压药，氨氯地平片也可以吃硝苯地平片进行治疗的，平时注意饮食清淡，多吃水果蔬菜。另外出现了下肢水肿和头晕心悸的情况，有可能是血压过高造成的。

孙茹辉北京友康中西医结合医院主治医师擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病、各种心帮助网友：25456

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2022-06-18 09:56:07 我要投诉

如果血压达到170毫米汞柱，舒张压也达到105毫米汞柱的话，那说明已经达到了高血压二级，可以给予钙离子拮抗剂，苯磺酸氨氯地平片还有酒石酸美托洛尔片，降血压治疗注意低盐饮食，每日摄盐量不要超过6克，如果出现头晕可以口服氟桂利嗪或者倍他司汀片

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侯加洲卫辉市人民医院副主任医师擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等帮助网友：30441

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2022-06-18 08:37:15 我要投诉

      这位病人比较年轻，事业心应该是比较强，然后有些压力引起的高血压，其他的生命体征都是稳定的，现在吃的硝苯地平控释片出现了多种症状，应该是这个药副作用，应该把这个药换掉，换成左旋氨氯地平看看疗效怎么样？真不行，可以加上依纳普利。这两类药配合起来效果比较好，副作用少。

      以上是对“高血压问题求大神回答”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！