请问对比两个时间段的胶片，后期的病灶部分扩大了吗？
健康咨询描述： 您好医生，患者诊断为急性脑梗死，第一张是发病半个月时做的ct，后两张是发病半年后复查时做的。请问对比前后时间的病灶部分，患者复查时的病灶部分有没有增加和扩大？谢谢。
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指导意见：
1.如果只看目前片子（片子上传显影比较模糊，最好是就医后让医生对比），后两张片子的脑梗病灶层面比第一张多，显影也更加清晰，部位基本一致，但是CT和磁共振本身就是不同的，每次做检查选取的层面和截取的图像也不一样，磁共振本身对于脑梗的检查比CT也更清晰，扫描的层面更薄，进而导致后两张显影的脑梗层面多，也不能除外本身CT就有显影不全的地方。
2.磁共振没有看到DWI序列，这上面没有看到急性期病灶。上次发病到这次发病之间是否稍有加重不是目前关注的重点，脑梗本身是需要长期防治的，定期复查规律服药，如果有症状及时复查。
嗯，谢谢医生。等于患者后期的病灶部分，对比发病15天的病灶，并没有扩大和增加的对么？可以这样理解吗？麻烦医生，多谢。后面发的也是发病6个月后复查的胶片。麻烦医生。
不好对比，本身CT就要差一些，片子看不很清楚，如果都是CT或者磁共振，相对好比较一些，只能说目前是没有急性病灶的。
嗯，谢谢医生，还有个问题银杏叶提取物注射液和丁苯酞氯化钠注射液，因为有扩血管的作用，在大面积脑梗的发病24小时内保守治疗时，这两种药可以相加使用吗？谢谢。
禁忌主要是有无过敏，有无严重出血，使用时不能放在同一个瓶里。
嗯，谢谢医生，因为看到这两种药有血管作用，这个扩血管在发病24小时内，不会起到副作用吧？谢谢。
甚至药物都是有副作用的，只是要权衡利弊。
您好，根据您的检查结果来看的话，这两者之间还是有一定的区别的啊，这个后期的这个检查结果还是有一定的好转的迹象的，有一个陈旧性的一个病变，具体的现在还得看看这个什么临床表现，有什么不舒服，有没有落下后遗症。平时要注意积极的用药治疗，控制病情发展，预防出现其他的一些不良反应，然后要定期的复查，控制好血压，控制好血脂血浆黏度。
好的，谢谢医生，等于患者的病灶部分后期并没有扩大和增加的对吧？因为一次只能发3张，给您再发几张发病6个月复查的胶片，麻烦医生，帮忙确定一下，多谢。
这几张图片看的不是太清楚啊，但是大概的话应该是没有继续发展，没有加重。
嗯，谢谢医生，因为一次只能发三张图，辛苦医生，帮忙再对比一下前后时间的报告部分，确认一下患者的病灶部分有没有加重和扩大？就这些资料了，多谢医生。第一张报告是患者发病15天的ct报告，后两张是发病6个月时复查的报告。谢谢。
根据目前的检查结果来看的话，相对来说和之前没有病情加重，但是有这个血管硬化的可能性，还得用一些软化血管，促进脑供血的药物治疗，降低血脂的药物进行调理的，需要长期用药治疗的啊，现在不能停药。
好的，谢谢医生，多问一句银杏叶提取物注射液和丁苯酞氯化钠注射液，有扩血管的作用。一般在大面积脑梗，发病的24小时内，可以相加累计使用这两种药吗？多谢。
当然可以使用了呀，这个是没有问题的啊。
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
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