糖尿病17年，无病发症，控制良好。

      根据提供的病史，目前没有完全能替代德谷门冬双胰岛素的胰岛素，但可以考虑采用门冬胰岛素30注射液替代，也可以求其次采用诺和灵30R或者优泌乐25或者优泌林70/30R替代。这些药物都达不到德谷门冬双胰岛素的长效作用，可能会出现空腹血糖稍微偏高

      如果实在买不到诺和佳胰岛素可以改为诺和锐30胰岛素，暂时剂量也可以不换，诺和锐30胰岛素里面有30%的超短线，应该和诺和佳可以互换，无论是哪一种胰岛素皮下注射期间应该严格控制饮食，不要吃高热量食物，根据血糖调整胰岛素剂量。

      诺和佳是速效胰岛素和长效胰岛素的混合制剂，含有30%的门冬胰岛素，目前是早晚餐前注射。可以改为门冬胰岛素30（诺和锐30），这种药物含有30%的门冬胰岛素以及70%的精蛋白锌门冬胰岛素，是短效和中效胰岛素的混合制剂，也是早晚餐前注射。换药后可以早晚各减两单位。同时监测血糖，根据情况调整药量。
      
      以上是对“糖尿病17年，无病发症，控制良好。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！