有问必答网外科骨科头颈外科颈椎病 → 如何消除脊髓水肿,控制萎缩?有什么治疗方法?

如何消除脊髓水肿,控制萎缩?有什么治疗方法?

男 | 31岁 2006-10-22 17:59:43 2人回复 来自

健康咨询描述: BR>
   本人做了椎板后路减压手术,半年后复查磁共振发现脊髓有水肿、萎缩。请问如何消除脊髓水肿,控制萎缩?有什么治疗方法?

病史:诊断为颅底陷入症。并于2006年3月25日做了椎板后路减压手术(安装支架),但效果不佳,状态比术前更差。手术后左手灵活度增加,肌肉僵硬现象减弱,但体力和四肢力量明显比手术前要减弱,上肢肌肉有压痛感。3个月后又出现肌肉紧张状况。现在手术已经半年,还没有恢复到手术前的力量,肌张力大,还是不能独立行走,上肢肌肉压痛感逐渐消失。晚上睡觉几个小时后,有肌肉自动收缩现象。早上起床,全身有僵硬现象,腿特别明显,腿僵硬收缩得伸不直,通过运动有所缓解。静止不运动,肌肉就出现僵硬现象。手受热刺激自动收缩,忍受力差,膝跳反射亢进。2006年10月复查磁共振发现脊髓有水肿。


辅助检查:
      2006年3月12日 术前  头颅+颈椎MIR平扫:   
        颅底环枕交界区畸形,环椎前移,枢椎齿状突向上、后突入颅腔,致延髓交界处受压变细,且T2uI信号增高,余段颈椎、颈髓均未见明显异常信号。
意见:   1.颅底环忱交界区畸形并延颈髓交界处受压变性。
      2.颅脑MRI平扫未见显著异常。
    2006年3月17日 术前 CT 环忱关节+颈1-3?
        枕骨大孔前后颈变小,颅底稍向上凹入齿状突上段,超过??线约见9mm,齿状突分离向前移位,邻近脊髓稍受压,环枢关节间隙不对称,右宽、左窄,附见:C2-3椎体前方变扁,呈“舌”样改变,余无异常。
意见:1.枕骨大孔区改变考虑:颅底凹陷症。
           2.齿状突分离考虑:骨折?先天发育异常,伴环枢关节半脱位。
          3.附见:C2-3椎体前方变扁,建议颈椎片。
    2006年10月9日术手复查  颈椎 磁共振平扫          MR征象:颅颈交界畸形后路减压术后,颈椎生理曲度存在,枢椎齿状突发育短小,并明显上移,环枢关节左右不对称,局部延髓明显受压萎缩,变细,环椎及枢椎椎弓缺如,局部软组织结构不清,余未见异常。 
 诊断意见:颅颈交界畸形后路减压术后改变。

回复区

余波
余波 温州医科大学附属眼视光医院   主治医师 擅长: 白内障,青光眼,视神经炎,眼睑病,眼外伤 帮助网友:7230称赞:191
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2006-10-22 20:06:53 我要投诉

      水肿及痛点,用外敷草药试试。
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任医师 擅长: 内脏破裂、骨折、创伤、烧伤、肾结石、膀胱恶性肿瘤、 帮助网友:77390称赞:789
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-22 19:05:56 我要投诉

      你好,只有药物治疗,营养神经,中药调理.
      

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