手上起小疙瘩一碰就疼可能是摩擦水疱、寻常疣感染、汗疱疹、手部疖肿、腱鞘囊肿等原因导致的。
1.摩擦水疱:手部皮肤长时间受到摩擦,比如长时间使用工具、做重体力劳动时手部与物体过度摩擦等,会使表皮与真皮分离,组织液积聚形成水疱,水疱周围皮肤会有炎症反应,所以一碰就疼。一般减少摩擦后,水疱可自行吸收,若水疱较大,可在严格消毒下用无菌注射器抽出疱液,外用碘伏等预防感染。
2.寻常疣感染:人乳头瘤病毒HPV感染手部皮肤引起。病毒刺激皮肤细胞增生,形成疣体,疣体表面粗糙,当疣体受到挤压或者摩擦时,容易引起疼痛。可通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,也可外用维A酸类药物、氟尿嘧啶等药物治疗。
3.汗疱疹:病因尚不明确,可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。在手掌、手指侧面等部位出现深在性小水疱,水疱干涸后会出现脱皮,在水疱期,由于炎症反应,触碰会疼痛。可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏等,瘙痒明显时可口服抗组胺药。
4.手部疖肿:主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊及其周围组织引起的急性化脓性炎症。局部会出现红肿热痛的小结节,随着病情发展,结节中心会变软,出现脓栓。早期未化脓时可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等,化脓后需切开引流。
5.腱鞘囊肿:多与关节或腱鞘部的慢性劳损、外伤等有关。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,囊肿增大时可能压迫周围组织,引起疼痛,尤其是在触碰时。较小的囊肿可能自行消失,也可通过挤压使囊肿破裂自行吸收,较大的囊肿可手术切除。
在日常生活中,要保持手部清洁,避免过度搔抓或挤压手上的小疙瘩,减少手部接触刺激性物质,如化学洗涤剂等。如果小疙瘩长时间不消退或者疼痛加重、伴有发热等其他症状,应及时就医。
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