腹部压痛反跳痛肌紧张常见病因有腹腔脏器炎症、空腔脏器穿孔、腹腔脏器破裂、腹腔脏器扭转、腹腔内血管病变。具体分析如下:
1.腹腔脏器炎症:多由细菌感染等引起,如急性阑尾炎,阑尾腔梗阻后细菌滋生引发炎症,炎症刺激腹膜导致上述表现。需及时使用抗生素抗感染,必要时手术切除阑尾。
2.空腔脏器穿孔:常见于胃十二指肠溃疡穿孔,溃疡穿透浆膜层使胃肠内容物进入腹腔,引起强烈化学性刺激。一般需紧急手术修补穿孔。
3.腹腔脏器破裂:如肝脾破裂,多因外伤导致,破裂后出血刺激腹膜。需立即抗休克治疗并手术止血。
4.腹腔脏器扭转:例如肠扭转,肠管扭转后血液循环障碍、肠腔梗阻,产生腹膜刺激征。应尽快手术复位。
5.腹腔内血管病变:像肠系膜血管栓塞,血管阻塞致肠缺血坏死,引发腹膜刺激。需尽快溶栓或手术取栓。
应密切观察病情变化,及时就医,避免延误治疗。
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