生理性黄疸是新生儿出生后由于体内胆红素代谢特点引起的一种常见现象,一般对新生儿是正常且可自行消退的。
新生儿在胎儿时期,由于血氧分压低,红细胞数量代偿性增多。出生后,外界氧分压升高,过多的红细胞被破坏,产生大量胆红素。同时,新生儿肝脏处理胆红素的能力尚未成熟,肝细胞内摄取胆红素的 Y、Z 蛋白含量低,形成结合胆红素的功能也差,导致胆红素在体内积聚,从而出现黄疸。
生理性黄疸通常在出生后 2 - 3 天出现,4 - 6 天达到高峰,足月儿在 2 周内、早产儿在 3 - 4 周内黄疸逐渐消退。在此期间,新生儿一般情况良好,吃奶、睡眠、精神状态等都正常,不伴有其他不适症状。这种生理性黄疸是新生儿生长发育过程中的一种生理现象,一般不会对新生儿的健康造成不良影响,随着身体的发育成熟,肝脏处理胆红素的能力逐渐增强,黄疸会自然消退。
在新生儿出现黄疸期间,家长要密切观察其黄疸的变化情况,包括黄疸出现的部位、程度以及消退的时间等。还要注意保证新生儿充足的奶量摄入,促进排便,有利于胆红素的排出。若发现黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或伴有精神萎靡、拒奶等异常表现,应及时带新生儿就医,以便明确是否为病理性黄疸并进行相应治疗 。
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