一般足月儿在出生后2-3天开始出现黄疸,早产儿通常在出生后3-5天开始出现黄疸。
新生儿出现黄疸主要是因为新生儿红细胞数量多,寿命相对短,红细胞破坏后产生的胆红素较多。而且新生儿肝脏处理胆红素的能力有限,不能及时将过多的胆红素代谢出去,导致血液中胆红素水平升高,从而出现皮肤、巩膜等部位黄染现象。
不同日龄、胎龄的新生儿黄疸正常范围有所不同。足月儿血清总胆红素一般不超过221μmol/L,早产儿一般不超过257μmol/L。如果黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或退而复现等情况,都可能提示存在病理性黄疸,比如新生儿溶血病、红细胞增多症、头颅血肿等疾病都可能导致病理性黄疸。病理性黄疸需要及时就医,查找病因并进行相应治疗,比如光照疗法、药物治疗等,以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。
日常生活中,家长要密切观察新生儿黄疸的情况,包括黄疸出现的部位、程度以及新生儿的精神状态、吃奶情况等。如果发现黄疸加重或新生儿出现精神萎靡、嗜睡、拒奶等异常表现,应及时带新生儿到医院就诊,听从医生的建议进行检查和治疗,确保新生儿健康成长。
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