健康咨询描述:
我老伴得糖尿病已经近10年,同时有10年的高血压。前几个月血糖比较高,去检查尿肾功5项不好,微白蛋白60,去住医院一个月,是糖尿病专科医生治疗用药,同时给服降压药,结果尿肾功检测反而高上去到130,医生说用药是没有问题的。降压药是马来酸依那普利片和笨磺酸氨氯地平片。降糖药是罗格列酮片和盐酸罗格列酮片。同时还用胰岛素。目前血压保持在135-75 血糖也在正常范围。他也和杭州的专家讨论过,目前还分析不出什么原因。
请求糖尿病名专家帮助分析。 谢谢!
尿里的微白蛋白是观察早期肾脏受损的指标,不能提供病因。还需要检查尿β2-微球蛋白,以明确有无肾脏感染。本人不是糖尿病名专家。以上供参考。
病情分析:
尿液微量白蛋白尿检查是早期诊断高血压肾病、糖尿病肾病、肥胖相关性肾病和代谢综合征肾损害等肾脏疾病的关键指标之一
指导意见:
用药确实是没有问题的,对于糖尿病合并高血压的病人可以使用依那普利,在降压的同时可以消除蛋白尿,一次升高应该不能说明什么,需要多次检测尿微量白蛋白的数值,在控制血压血糖的基础上,可以加金水宝三粒,一天三次
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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