健康咨询描述:
主要症状:胸偏左部位痛疼的时候像针扎似的,胸闷,呼吸困难,只有一次咳痰带血丝.左侧肋骨处疼痛已四五年
发病时间:
化验检查结果:胸透结果:双肺级理增强 医生诊断:气管炎
心电图未见异常
彩超所见:
肝脏:各径大小正常,轮廓规整,表面光滑,肝实质回声粗糙,管腔结构显示清晰,门静脉宽约10mm,肚总管及肚内胆管无扩张.肝脏右前叶可见一稍高回声结节,直径约为7mm,边界尚清.
胆囊大小约67mm×26mm,囊壁毛糙,胆囊附壁可见多个弱回声突起,大者直径约5mm,其后无声影及位移,胆囊透声佳.
胰腺:各径大小正常 胰头17mm,胰体10mm,胰尾13mm,形态规整,表面光滑,实质回声均匀,主胰管内径未见扩张.
脾脏:脾厚35mm,长101mm,形态规则,实质回声均匀,未见明显占位性病变.
超声提示:肝脏弥漫性损伤(中度)
肝右叶小结节
胆囊炎性改变
胆囊息肉样变
大生化检验报告单四项不符合
谷丙转氨酶 46.30 参考值40.00
r谷氨酰转肽酶 117.60 参考50.00
血糖 6.45 参考值6.11
阴离子间隙 8.80 参考值16.00
曾经的治疗情况和效果:
本人烟龄20余年,酒后常吃去痛片
请专家给予指点:需要用什么药,以后要注意什么,什么可以吃,什么不能吃,怎样调理?
请呼吸内科和消化内科专家指点!!!
肝右叶小结节应做什么检查?是否还应做“肝功”化验?
乙肝2对半和HBVDNA应做什么检查?
1.气管炎:戒烟,使用合适的抗生素正规治疗2周基本可以痊愈.
2.可以肯定的是有“肝炎”,但是由于检查的项目比较少,不能判定是何种性质肝炎,由于r谷氨酰转肽酶升高较多,而谷丙转氨酶升高不多,倾向于“酒精肝”或者“药物性肝炎”.还需要有“乙肝2对半和HBVDNA”的检查.
3.您“肝右叶小结节”,不知道为什么没有检查“AFP"和其他“肿瘤标志物”的检查?请及时检查这些项目,早期发现肝癌,早期治疗.必要时,需要肝穿刺确诊.
现在还谈不上怎么用药,怎么调料,先搞清楚是什么疾病才是关键,肝癌早期没有症状,仅仅有肝功轻微变化的患者见过好几个了.
你检查ALT偏高一点,不必治疗,建议定期检查即可.禁止抽烟,饮酒,及服用对肝脏有损伤的药物,可以服用易消化高蛋白富含维生素食物,避免高脂肪饮食,避免过度劳累,按时作息.肝右叶小结节应做CT及加强扫描,甲胎球检查.乙肝2对半和HBVDNA应抽血检查排除乙肝病毒感染及观察病毒复制的情况.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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