血红细胞减少见于: 1) 生理性贫血:婴儿从出生3个月到15岁以前,因身体发育迅速而红细胞相对不足;妊娠中,后期血浆容量增多,是血液稀释,某些老年人骨髓造血容量逐渐减少,造血功能减退等. 2) 病理性贫血:HBC产生减少,见于骨髓造血功能障碍,如再障,骨髓纤维化;以及造血物质缺乏或吸收不足,如缺Fe性贫血,巨幼HBC性贫血;HBC破坏过多,见于HBC内在缺陷,如遗传性球形细胞增多症,地中海贫血;亦可见HBC外来因素所致,如免疫性溶血性贫血,各种理化因素导致的溶血性贫血;失血,包括各种急,慢性失血性贫血.至于对身体的危害,要看减少的程度以及属于哪种类型的贫血了.
红细胞减少可能的情况如下:
1.造血原料不足
+缺铁,铁是制造血红蛋白的原料,铁供应或吸收不足,原料不足使铁重新利用率减少,血红蛋白合成量减少.
+铁失利用,例如,如铁粒幼细胞贫血(红细胞小,中心淡染区扩大,血清铁和贮存铁增加,幼稚细胞核周有铁颗粒)或先天性或后天性红细胞酶缺陷者铁不能被利用,堆积在细胞内外,使发育中细胞的功能障碍,红细胞过早死亡所致.再如,某些药物,如异烟肼,硫唑嘌呤等.继发于某些疾病,如类风湿性关节炎,白血病,甲状腺功能亢进,慢性肾功能不全,铅中毒等.
2.红细胞遭受物理,化学或生物因素破坏,骨髓造血功能减退
骨髓造血机制破坏,如再生障碍性贫血,骨髓纤维化骨髓增生异常综合症;骨髓被肿瘤细胞侵占,如白血病,骨髓瘤,骨转移癌等.以及某些药物,如抗肿瘤药物,磺胺类药物,保泰松,有机砷,马利兰等可抑制骨髓造血功能;物理因素,如X线,钴,镭照射等可抑制骨髓造血功能;继发于其他疾病对骨髓的抑制,如慢性肾功能衰竭(因尿素,肌酐,酚,吲哚等物质潴留使骨髓造血功能受影响).
3.急性或慢性失血.
各种原因出血,如月经过多,消化性溃疡,痔疮,十二指肠钩虫病等.
4.各种原因的血管内或血管外溶血,红细胞破坏过多(红细胞寿命缩短)
各种原因溶血,如输血溶血反应,蚕豆病,遗传性球形细胞增多症等.
不必担心,对症调理一下.
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