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你好,我是臀肌孪缩症,我妈说我..

保密 | 0个月 2009-09-20 20:10:48 2人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我是臀肌孪缩症,我妈说我走路脚后跟感觉不着地,是怎么回事啊

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sd齐超鹏
sd齐超鹏 主治医师 擅长: 骨科、手外科(断肢再植、组织修复)、显微外科 帮助网友:281称赞:28
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2009-09-20 23:43:32 我要投诉

      你好,臀肌挛缩症是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节内收,内旋等功能障碍,进而表现为特有的步态异常的临床病症.患者多有臀肌反复注射药物史,常见于儿童,亦可见于青少年.可双侧或单侧发病.两侧病变者立位或者行走时呈外八字步态,跑步,上楼时更为明显.坐位时两腿分开不能并拢,下蹲过程中双膝必须分开向外做划圈动作,呈典型的蛙式位.中立位屈髋小于40°,只有外展,旋外才能完成屈髋动作.在臀部皮下可以摸到坚韧的条索物,向下外延至股骨大转子.屈伸髋关节时,该条索物在大转子表面滑动并有弹响声,有时有疼痛.X线检查多物异常表现,有时可见骨盆倾斜,严重者可驼背,双下肢不等长.本症一旦确诊宜及早手术,以避免继发骨关节病变,手术可将变性粘连的组织彻底松解,并把条索状物完全切除.术后两膝并拢,屈髋60°,屈膝30°,固定3-5日后再行走,逐步增加功能锻炼.你脚感觉不着地是因为走路时外八字显的.
      

明秀医生
明秀医生 其他 帮助网友:470称赞:20
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2009-09-21 11:44:01 我要投诉

      你好,根据你的描述,你是臀肌挛缩,这是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性,挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态.髋关节功能障碍,患者髋关节内旋内收活动受限.站立时下肢外旋位,不能完全靠拢.行走常有外八,摇摆步态,快步呈跳跃状态.坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验).下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢(划圈征).重者只能在外展,外旋位下蹲,蹲下时双髋关节呈外展,外旋姿势,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式样.对臀肌挛缩采取部分切除松解术,大部分病人可获得良好的疗效.对病变范围广泛尤其合并外旋诸肌和髋关节囊挛缩者,为防止损伤神经宜先显露坐骨神经并保护之.如臀肌呈板状挛缩及估计松解手术困难的病人可采取髂嵴切开,髂骨外板剥离臀肌起点下移术.
      

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