依托罗红霉素和罗红霉素的区别

      罗红霉素半合成的14元环大环内脂类抗生素.抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强.对肺炎衣原体,肺炎支原体,溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强.
      本品可透过细菌细胞膜,在接近供体（"P"位）与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖酸（t-RNA）结合到"P"位上,同时也阻断了多肽链自受位（"A"位）至"P"位的转移,因而细菌蛋白质合成受到抑制.
      临床应用的十四元环大环内酯天然产品有：红霉素与夹竹桃霉素；半合成产品有：琥乙红霉素,红霉素丙酸酯,依托红霉素,醛竹桃霉素和近年问世的罗红霉素,克拉霉素,地红霉素.
      适应症
      1,适用于敏感菌株引起的下列感染：（1）上呼吸道感染；（2）下呼吸道感染；（3）耳鼻喉感染；（4）泌尿生殖系统感染；（5）皮肤软组织感染；（6）儿科感染.
      2,也可用于支原体,衣原体及军团菌引起的感染.

      第一,依托罗红霉素
      1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌,肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎,急性咽炎,鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热,蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽,炭疽,破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等. 2.军团菌病. 3.肺炎支原体肺炎. 4.肺炎衣原体肺炎. 5.其他衣原体属,支原体属所致泌尿生殖系感染. 6.沙眼衣原体结膜炎. 7.厌氧菌所致口腔感染. 8.空肠弯曲菌肠炎. 9.百日咳. 10.风湿热复发,感染性心内膜炎（风湿性心脏病,先天性心脏病,心脏瓣膜置换术后）,口腔,上呼吸道医疗操作时的预防用药（青霉素的替代用药）.
      第二,罗红霉素
       适应症 用于敏感菌株所引起的感染,尤其上,下呼吸道感染,耳鼻喉感染,生殖器（淋球菌感染除外）及皮肤感染.,为红霉素衍生物,抗菌活性与红霉素相似,对化脓性链球菌,肺炎双球菌,金葡菌,军团菌,衣原体,梅毒螺旋体,脑炎弓形体,表皮葡萄球菌,阴道厌氧菌,及肺炎支原体等有作用.
      临床用于敏感菌引起的支气管炎,肺炎,扁桃体炎,五官科感染,泌尿系统感染,皮肤和软组织感染等.