健康咨询描述: 从小时候到现在,常年到了秋冬季节,都会有一两次,晚上流口水到嘴角,然后第二天会溃烂的!这到底是什么病症?口角炎么?
唇炎是一种以口唇干燥,皲裂,脱屑为主要临床表现的粘膜病,有干燥脱屑型唇炎,过敏型唇炎,良性淋巴增生性唇炎,肉芽肿性唇炎,腺型唇炎,真菌性唇炎,光敏性唇炎等各种类型.按病程分可有急性,慢性唇炎之分.表现为唇红部干燥,脱屑,皲裂.严重的表现为唇肿胀,糜烂,有炎性渗出物,形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感.严重的病人会出现高烧,肌肉关节疼痛,头痛,咳嗽等症状,还会出现全身红斑性水疱,水疱破裂后出现皮肤大面积脱落,称为“中毒性表皮坏死松解症”.光敏性唇炎以下唇多见,唇红糜烂,不超过唇红缘有浅黄色渗出物,唇部轻度肿胀,唇外翻,甚者肿胀明显而有出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出一出血创面,或有脓血.局部灼热,疼痛,干燥,瘙痒,因摩擦而疼痛加重,唇部动作受阻,病情缠绵难愈,可长达数月或更长,颌下淋巴结肿大,局部有色素沉着,而良性淋巴增生性唇炎的症状与光敏性唇炎相似,有糜烂,溃疡,结脓血痂,脱屑,干裂,疼痛,肿胀等症状.此外,还有在唇红缘与近粘膜处可出现白色短条纹,与盘状红斑狼疮相近,但病损不超过唇红缘,也无皮疹,扁平苔癣糜烂型的唇部糜烂范围较小,其周围必有白色花纹.多形渗出性红斑起病急,多见于青年人,以糜烂出血,血痂为其特征.此外,对于长期不愈合的唇部溃疡,范围短期内突然增大,疼痛不重者,应排除唇癌的可能性. 治疗首先要避免日光过度照射,停用或停食可疑的药物或食物,避免干燥,高温风吹的环境,改掉舔唇等不良习惯,这样还可预防复发.可用0.1%利诺液或1/5000呋喃西林液,将纱布润湿,湿局部.第日3次,每次20~30分钟,也可用3%盐水或3%硼酸水湿,并保持疮面清洁.对小范围的糜烂,可能强的松龙混县液注射基底部,大范围的可短期内用强的松口服,必要时加服抗生素,口服氯喹,每日0.25G,1周后减量,注意观察其毒副作用.氦-氖激光局部照射也可用手唇炎的治疗.可用药物离子导入法,以5%~10%碘化钾或5%普鲁卡因导入唇部,或用皮质激素软膏涂抹,如肤轻松软膏等.真菌性唇炎用咪霜局部涂.1避免一切外界刺激,纠正不良习惯.2结痂时用0.1%雷夫奴尔湿敷,上溃疡软膏.3极轻微脱屑者,又无自觉症状,可涂少量护唇膏.
口角炎,俗称烂嘴角,常发生在口角黏膜的一侧或两侧.因病因不同而分为营养不良性口角炎,球菌性口角炎,真菌性口角炎.营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见.最初表现为口角上发红,发痒,接着上皮脱落,形成糜烂,浸渍或裂痕,张嘴时拉裂而易出血,吃饭说话等都受到影响.此病并非是人们所说“上火”.特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯,或在慢性腹泻痢疾时易发生.冬天易得此病,是因为冬季气候比较干燥,蔬菜,水果相对吃得少些,常有维生素C和B2的缺乏,引起口角发干而皲裂.嘴唇干燥后,人们就喜欢用舌头去舐它,目的是想使嘴唇和口角区潮润些,可以得到一时的舒服.然而唾液碰到干燥空气很快地被蒸发,这样不但不能解决干燥的问题,相反会唾液中的微生物带至裂口中,引起细菌感染,加重口角的炎症.得了口角炎,可用些油脂或防裂油涂在上面,可服用维生素B2,每日3次,每次1-2片,局部可涂用冰硼散或云南白药.如已经糜烂发炎,可用1%的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次.经过这些简单的治疗,绝大多数口角炎能很快治愈.为预防小儿口角炎的发生,应让孩子吃米粉绿色新鲜蔬菜,豆类,小米,肉,牛奶等.做到进食品种多,粗细搭配,教育孩子不偏食.患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗.此外,口角不适时切忌用舌头去舔,以免口角更加干燥,更易破裂出血.球菌性口角炎是由于链球菌,葡萄球菌感染引起的口角炎,多见于老年无牙的患者.表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,还可化脓,出血,结痂.治疗应局部清洗后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素.真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎.表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,常伴发唇炎及唇部糜烂.PAS染色可见念珠菌菌丝.治疗应局部用制霉菌素液清洗,擦干,然后局部涂制霉菌素,克霉唑,咪康唑等,注意此病不宜使用广谱抗生素
温馨提示:
儿童在保证营养基础上,注意培养良好习惯,还应防止感染,也可补充多种维生素。
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